急性阑尾炎手术护理常规.docxVIP

急性阑尾炎手术护理常规 、术前护理 1、 做好心理护理，取得病人的配合。 2、 了解病人的凝血机能、有无糖尿病，老年病人应了解心、肺、肾功能。 3、 使用足量有效抗生素。 4、 术前 4 小时禁饮食。半小时排空小便，肌注术前针。 、术后护理 1、 术后平卧 4~6 小时再取半坐卧位。 24 小时可下床活动。 2、 术后没小时观察血压、脉搏、体温变化及平稳。术后 3~5 日体温持续升高，应观察切 口有无感染。 3、 术后禁食 24 小时，补液。术后第二日可进流质或软食。 4、 老年人术后应鼓励咳嗽、深呼吸、排痰，防止沉积性肺炎。 5、 股膜炎者术后护理按相应护理措施。 腹外疝护理常规 、术前准备 1、 向病人说明术后必要性，做好心理护理。 2、 有咳嗽、便秘者，应及时治疗，注意保暖，吸烟者应戒烟。 3、 常规化验及术前检查。 4、 剔除阴毛，清洗术后区。 5、 术前禁饮食，排空小便。 6、 有嵌坉梗阻绞窄者置胃管。 、术后护理 1、 术后半卧位或低半卧位膝部应屈曲。一松弛腹肌。减轻腹痛，促进伤口愈合。 2、 抬立阴囊，使用阴囊托或“ T ”形绷带加压，减少出血，注意观察伤口和阴囊有无渗 血。 3、 术后预防感染、咳嗽、便秘、排尿困难应及时处理，以防增加腹内压。 4、 保持敷料清洁、干燥、防止切口感染。 5、 行肠切除者，应禁食、胃肠减压、减液。待肠蠕动恢复后方可进食。 6、 注意休息。术后 3 月内不宜参加重体力活，以防复发。 肾输尿管结石术后后护理常规 、术前护理 1、 一般术前护理。 2、 了解对侧肾功能是否良好。 3、 术前摄 X 线平片定位后，卧位推送手术室 、术后护理 1、 一般术后护理。 2、 肾输尿管取石后，早起常有渗漏尿。应仰卧或患侧卧位，以利于引流及粘连愈合。减 少感染及尿瘘形成。 3、 肾输尿管周围引流物，一般 3~5 日无分泌物后拔除。 4、 肾盂造瘘管一般于术后 7~14 日时夹管。证实下端通畅后始能拔管。 肾损伤护理常规 1、 绝对卧床，减少活动并严密观察病情变化。 2、 严密观察 P、BP、R 变化，定期测体温，注意有出血及感染。 3、 观察尿的色、量变化。 4、 定期测定血红蛋白，观察其变化。 5、 观察腰部肿块大小的变化。 6、 抗休克治疗、输血、应用止血药。 7、 在明确诊断，排除合并其他脏器损伤后方可应用镇静止痛剂。 8、 给予抗生素预防感染。 9、 单纯肾脏挫裂伤可进食、输液。必要时胃肠减压。 10 、 术后待血压平稳后，取患侧卧位，以利于管道引流，减少漏尿机会。 11 、 鼓励病人深呼吸，协助病人咳嗽排痰，预防肺不张及肺部感染。 .肠梗阻护理常规 、一般护理 1、 禁食，持续胃肠减压。 2、 补液、输血。纠正水电解质失衡，改善循环灌注，提高血液胶体渗透压，以保证有效 循环 3、 密切观察生命体征及腹部体征变化。观察期可用解痉止痛药。禁用吗啡止痛药物及导 泻药。 4、 有中毒症状或需手术者，应使用抗生素。 5、 记出入量。观察呕吐物及胃肠减压内容物性状和量。 6、 需手术者，应做好术前检查。了解病人的心、肺、肾功能。 、术后护理 1、 观察生命体征及腹部情况。注意有无内出血。腹膜炎及肠腔内残余感染。肠切除吻合 者，观察有无吻合口瘘的发生。 2、 术后平卧 6 小时。血压稳定后改半卧位。术后 3~5 日可下床活动。 3、 禁食胃肠减压。每 2 小时翻身一次。肠蠕动恢复后进食，以易消化软食为宜，勿暴饮 暴食。 4、 做肠造瘘者，按肠瘘处理。 、 5、 老年病人，鼓励咳嗽、排痰，注意心肺功能变化。预防肺炎、肺不张的发生。 胃癌术后护理常规 、术前护理 1、 解除病人思想顾虑，保证休息。 2、 给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。 3、 对低蛋白血症及全身情况差，给予全血、血浆和白蛋白。 4、 纠正水电解质及酸碱平衡。 5、 有幽门梗阻者术前 3 天每晚温盐水洗胃。术前一日进流质，术前 12 小时禁食，术前 置胃管。 6、 术前化疗者注意药物副作用。 、术后护理 1、 观察生命体征变化，保持胃肠减压通畅。注意引流物的性状和量。注意有无胃肠道及 腹腔内出血情况。 2、 继续维持水、电解质及酸碱平衡。 3、 使用足量有效抗生素。 4、 术后 5~7 日突然出现剧烈腹痛、肌紧张、心率快、体温升高时，多为吻合口瘘或残端 瘘，不能盲目应用止痛药物。应立即配合医生检查抢救。 5、 饮食应循序渐进，由少到多，逐渐过渡。 6、 全胃切除后给予高蛋白、 高维生素、 高热量、 易消化饮食， 全身情况差、 恢复较晚者。 输血浆、包蛋白。 7、 化疗者，应观察有无消化道，骨髓抑制或感染等反应。 前列腺增生术后护理常规 一、术前护理 1、 做好心理护理，取得病人配合。 2、 使用抗生素，防止感染。做尿培养及药敏试验。 3、 伴