口腔解剖生理学 舌下神经 第七章 口腔颌面颈部神经（9）舌下神经.ppt

——舌下神经 口腔颌面颈部神经（9） 口腔解剖生理学 四、舌下神经（hypoglossal nerve） 运动神经，支配除腭舌肌以外的全部舌内、外肌 舌下神经 （一）舌下神经的经行 穿舌下神经管出颅 于颈内动、静脉之间下行 在下颌角水平，呈弓形弯曲向前 越过颈内、外动脉浅面入下颌下三角 在舌骨舌肌浅面布于舌外诸肌 至舌骨舌肌前缘分支深入舌内肌群 舌下神经 （二）舌下神经襻 舌下神经钩绕过枕动脉时 发出细支沿颈鞘浅面下行 称为舌下神经降支(颈襻上根) 与颈神经降支(颈襻下根)结合 形成舌下神经襻(颈襻) 分支支配舌骨下肌群中的 肩胛舌骨肌、胸骨甲状肌和胸骨舌骨肌 舌下神经襻 （三）舌下神经的应用解剖 舌下神经受损（核下瘫）可致 患侧舌肌瘫痪及萎缩 伸舌时舌尖偏向患侧 不伸时舌尖偏向健侧 两侧舌下神经受损时 则导致完全性舌麻痹 核上瘫 核下瘫 颈部神经：掌握颈交感干损伤 颈丛麻醉或颈淋巴清扫术中损伤颈交感干，可致颈交感神经功能障碍临床上称之为霍纳(Horner)征： 1．由于瞳孔开大肌功能障碍导致患侧瞳孔缩小 2．由于眼睑米勒肌麻痹，导致患侧上睑轻度下垂 睑裂变狭窄并因此而表现出似有眼球内陷 3．由于司面、颈部血管收缩及汗腺分泌的交感神经功能障 导致患侧面颈部皮肤血管扩张以及汗腺分泌减少 谢谢观看！ * 本次课程学习结束，谢谢！ * * 本次课程学习结束，谢谢！ *