眼睑及泪器病人的护理演示课件.pptVIP

（二）护理措施 1、初期局部热敷，tid,15分/次。 2、局部滴用抗生素眼药水，对体质虚弱者全身用药；有糖尿病者应控制血糖；抵抗力低下者提高自身抵抗力。 3、养成良好卫生习惯、生活习惯，注意用眼卫生。 4、脓肿形成后切开引流。内 直 　　　　　　　　　　　　 外 横　　　　　　　　　　　 ;.; * 内睑板腺炎切开 ;.; * 外睑腺炎切开 ;.; * 睑 腺 炎 外睑腺炎 睫毛毛囊及附属腺体 红肿明显 疼痛较轻 皮肤面见脓点 切排在皮肤面 切排方向与睑缘平行 内睑腺炎 睑板腺 红肿不显 疼痛剧烈 睑板面见脓点 切排在睑结膜面 切排方向与睑缘垂直 ;.; * 二、睑板腺囊肿 定义 又名霰粒肿，睑板腺的特发性无菌性慢性炎性肉芽肿 睑板腺出口阻塞→分泌物潴留→慢性刺激→慢性炎性肉芽肿 ;.; * ;.; * 护理评估 （一）健康史 1、青少年、中壮年好发。 2、对于复发的老年患者应做切片检查。 ;.; * （二）症状与体征 1、无疼痛，有多发性 2、眼睑皮下圆形肿块 3、结膜面紫红色病灶 4、囊肿破溃形成肉芽肿 5、继发感染时表现同内睑腺炎 ;.; * 护理诊断 有感染的危险 护理计划 （一）预期目标 无继发性感染发生 ;.; * （二）护理措施 1、小霰粒肿 无需治疗（可热敷） 2、大霰粒肿 睑板腺囊肿摘除术 观察无异后方可离开 3、健康教育 ;.; * 睑板腺囊肿摘除 ;.; * 眼睑的位置及功能异常 眼睑的正常位置与功能 1. 眼睑与眼球表面紧密接触 2. 上下睑睫毛充分伸展指向前方,不与角膜接触 3. 上下睑能紧密闭合,闭睑时眼球表面不外露 4. 上睑能上举至瞳孔上缘,上睑遮盖角膜上方不＞2mm,睑裂高7-10mm ;.; * 三、睑内翻与倒睫 ;.; * 定义 睑内翻： 睑缘向眼球方向卷曲的 一种位置异常。 倒睫：睫毛内倒向眼球，向后生长，刺激角膜和球结膜的一种反常现象，无睑缘内翻。 ;.; * 病因与发病机制护理评估（一）健康史 先天发育不良 → 先天性睑内翻 睑结膜或睑板瘢痕收缩→瘢痕性睑内翻 老年下睑皮肤松弛→痉挛性睑内翻 ;.; * 先 天 性 睑 内 翻 ;.; * （二）症状与体征 1、畏光、疼痛、流泪、眼睑痉挛 2、睫毛倒向眼球 角膜 3、结膜充血、角膜上皮脱落、角膜溃疡、角膜瘢痕 视力障碍 ;.; * 　护理计划 （一）预期目标 1、疼痛及异物感减轻，增加舒适度。 2、无角膜炎及瘢痕发生。 　护理诊断 （一）舒适改变 （二）潜在并发症 ;.; * （二）护理措施 1、手术矫正睑内翻。 2、先天性睑内翻可不用矫正。 3、单纯倒睫可用电解术。 4、眼部滴用抗生素眼药水预防感染。 5、暂不宜手术者可用胶布牵引。 ;.; * 四、睑闭合不全 ;.; * 定义 睑闭合不全指上下睑不能完全闭合导致眼球部分暴露的状况. ;.; * 病因与发病机制（一）健康史 1 眼睑皮肤瘢痕、面神经麻痹、眼轮匝肌张力丧失 睑外翻 2 眼球突出 甲状腺相关性眼病 3 其他 全身麻醉和重度昏迷 ;.; * （二）症状与体征 1、泪溢、畏光、疼痛 2、睑结膜充血、干燥、粗糙、肥厚、角化 3、暴露性角膜炎、角膜溃疡 ;.; * 　护理计划 （一）预期目标 １、正确对待疾病。 ２、无并发症发生。 ３、舒适度增加。 ４、病人对疾病有所了解。 　护理诊断 （一）自我形象紊乱 （二）潜在并发症 （三）舒适改变 （四）知识缺乏 ;.; * （二）护理措施 １、手术矫正睑外翻。 ２、滴用抗生素眼药水，防止角膜炎症。 ３、作好心理护理。 ４、健康教育。 ;.; * 五、上 睑 下 垂 ;.; * 12 100 12 100 睑缘向外翻转，离开眼球 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 12 100 眼睑病与泪器病病人的护理 ;.; * 学习目标 1 掌握睑腺炎的护理措施，能够区分内外睑腺炎。 2 了解睑板腺囊