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- 2020-09-14 发布于湖北
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以 为界,每侧鼻腔可分为: ——鼻阈之前,鼻翼所围成的扩大的空间。 ——鼻前庭以后的部分, 向后借鼻后孔通咽。 鼻前庭固有鼻腔 鼻阈 鼻腔分部: 1、鼻前庭 2、固有鼻腔 ;.; * 鼻腔分部: 1、鼻前庭 2、固有鼻腔 ;.; * 外侧壁: 上鼻甲 上鼻道 中鼻甲 中鼻道 下鼻甲 下鼻道 鼻粘膜: 嗅区 olfactory region 呼吸区 respiratory region 嗅区 ;.; * 鼻腔有四个壁:上壁——狭窄,邻颅前窝;下壁——口腔顶,由硬腭构成;内侧壁——鼻中隔;外侧壁——最复杂, 由上而下为上、中和下鼻甲, 各鼻甲下方间隙为上、中和下鼻道。 ;.; * 上颌窦最大, 位于上颌骨体内, 开口于中鼻道。 3.鼻旁窦 paranasal sinuses 额窦开口于中鼻道 筛窦开口于中、上鼻道 蝶窦开口于蝶筛隐窝 因下鼻道上部骨质较薄,上颌窦穿刺可由此刺入。 上颌窦开口位置较高,所以上颌窦发炎化脓时引流不畅。 ;.; * (三)鼻窦 paranasal sinuses(副鼻窦) 鼻窦 开口 上颌窦 中鼻道 额窦 中鼻道 筛窦 中鼻道、上鼻道 蝶窦 上鼻甲后上方 ;.; * 二、咽:是消化道和呼吸道的共同通道。 口咽 鼻咽 喉咽 ;.; * 三、喉 larynx 功能:气体通道,发音器官 (一)喉的位置 位于颈前部正中, 喉咽的前方。相当 于第5-6颈椎的高度。 ;.; * (二)喉软骨 甲状软骨:形成喉结 环状软骨:完整,颈部标志 杓状软骨:成对 会厌软骨:吞咽时封闭喉口 ;.; * (三)喉腔 1、喉口 ;.; * 2、喉腔侧壁有上下两对黏膜皱襞: 前庭襞 前庭裂 声襞 声门裂——喉腔最狭窄部 声带:声襞、声韧带和肌共同构成 ;.; * 易水肿,导致呼吸困难 4、喉肌作用:使声带紧张或松弛,声门裂开大或缩小,调节音调的高低和音量的大小。 3、喉腔分部: ;.; * 四、气管 trachea 位置:位于食管前面,上端平第6颈椎体下缘,下端至胸骨角平面分左右主支气管,分叉处称气管杈。 结构:长约10-13cm气管软骨呈“C形”,开口向后,有16-20个。气管切开术,在第3-4或第4-5气管软骨处。 分部:颈部、胸部 气管隆嵴 左主支气管 右主支气管 ;.; * 五、主支气管 principal bromchi 左主支气管: 细长、走行较水平,经左肺门入左肺。 右主支气管: 粗短、走行较直,经右肺门入右肺,易坠异物。 ;.; * 位置:左右各一,位于胸腔内,纵隔两侧。 颜色:新生儿淡红色,成人深灰色(灰尘) 质软有弹性 第三节 肺 lung ;.; * 形态:呈半圆锥形 一尖:肺尖肺的上端钝圆,突入颈根部。其体表投影在锁骨内侧1/3部的上方2~3cm。 一底:肺底(膈面) 两面:外侧面(肋面) 内侧面(纵隔面) 三缘:前缘:左肺前缘有 心切迹 后缘 下缘? ;.; * 内侧面(纵隔面): 肺门 hilum of lung 肺根 root of lung 肺门:主支气管、肺动脉、肺静脉、支气管血管、淋巴管、神经。 肺根:出入肺门的结构被结缔组织包绕。 ;.; * 肺的分叶: 左肺:上、下两叶 右肺:上、中、下三叶 ;.; * 二、肺段支气管和支气管肺段 气管 左、右主支气管 肺叶支气管 肺段支气管 支气管树 ;.; * 支气管肺段 定义: 由肺段支气管 的分支与所属 的肺组织构成。 分段: 每侧有10个肺段(左8右10)。 ;.; * 三、肺的微细结构 肺实质:支气管树和肺泡 分导气部和呼吸部 肺间质:结缔组织、血管、淋巴管、神经 ;.; * (一)导气部 导气部包括肺叶支气管、肺段支气管、小支气管、细支气管以及终末支气管等,只有传送气体功能,无气体交换功能。 导气部随着管径逐渐变小,管壁逐渐变薄,管壁结构逐渐发生以下变化:上皮由假复层纤毛柱状上皮逐渐变为单层柱状上皮;纤毛、杯状细胞、腺体和软骨逐渐减少,最后消失;平滑肌相对增多,由分散排列逐渐形成完整的环行肌层。环行平滑肌的收缩或舒张,可调节出入肺泡的气流量。如果这些环行平滑肌痉挛性收缩,可造成呼吸困难,引发支气管哮喘。 ;.; *
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