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- 2020-09-12 发布于天津
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海南省建筑施工企业主要负责人、项目负责人
和专职安全生产管理人员安全生产考核申请表
企业名 称
申请人姓名
身份证件号
申请时间 年 月 0
申请类别首次申请[]延期申请]]
海南省住房和城乡建设厅编制
填写说明
1.本申请表所有内容必须由申请人及所在单位如实 填写,内容要具体,申请表封面应有申请人签名,所在单位签 署意见并盖企业公章。
2 .封面部分“申请人姓名” 一栏由申请人用蓝色或 黑色钢笔或签字笔签名。 申请人如果是首次申请,请在“首 次申请”后的方括号内打勾,如果是延期申请,请在“延期 申请”后的方括号内打勾。
3. “基本情况”部分,“专业”、“学历”栏中应填 写符号考核条件的专业、学历 ,未获学位的,不应自行填写 学位;“证件类型”首次申请的在身份证前打 W ,申请 延期的在“考核合格证书”前打“/。“执业资格”应 由项目负责人填写取得建筑施工企业项目经理资质证书 或建造师执业资格证书情况。
.“工作简历”、“安全生产业绩”应按时间顺序 分别填写,“工作简历”一项最多填5项;“安全生产业 绩”栏的“受处罚情况”填写主要为事故处罚情况。
.“证书使用情况”填写证书被注销、变更和延期 等情况。
基本情况
姓名
性别
出生日期
照片
证件号
证件类别
匚身份证
口考核合格
证书
人员
类别
口企业主要负责人
□项目负责人
匚*职安全生产管理人员
参加考试时间
考
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