XX医院药品储存管理制度.docVIP

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1 总则 1.1 所有药品应按药品说明书要求贮存: a 贮存药品应有适当标签指示; b 需特殊管理的药品须按相关规定储存,品按规定标识区分; c 根据药品性质选择贮存容器,贮存药品的容器须符合要求; d 药品摆放应分类定位、整齐、有序; e 需冷藏的药品,按说明书标明的储存温度用冰箱或冷柜贮存, f 内服或外用药品分开存放。 g 需避光保存的药品,应放在避光包装容器内保存。 1.2 对存在下列情况的药品应隔离存放,及时退回药库,由药库退回供货公司或按相关规定统一登记并销毁。 a 过期 b 变质 c 被污染 d 标签丢失或模糊不清 f 患者退回 g 破损 1.3 药品只能由相关的医务人员保存和使用。未经许可,任何人不得动用药品。人为因素造成的药品损失,由责任人按医院制度承担。 1.4 药物贮存条件名词的说明: a 遮光(避光):用不透光的容器包装,如棕色容器或黑纸包裹的无色透明、半透明容器。 b 密闭:容器密闭,以防止尘土及异物进入。 c 密封:容器密封以防止风化、吸潮、挥发或异物进入。 d 熔封或严封:容器熔封或用适宜的材料严封,以防止空气与水分的侵入并防止污染。 e 阴凉处:不超过20℃ f 凉暗处:避光,不超过20℃ g 冷处:2-10℃ h 常温:10-30℃? i 湿度:35%-75%. 2 科室备用药 2.1 科室备用药是按科室需要储备的急救药品和常用药品,由科室书面申请,经医务科同意,药剂科核准开单后,到住院药房领取。 2.2 每个科室贮备药的清单应一式两份,药房和科室各一份保存。 2.3 药剂科每月对备用药进行检查,内容包括: a 药品的贮存条件是否合适,必要时给予指导; b 是否过期、变质、标签脱落或模糊不清; c 数量是否与药物清单上所列的相符. 2.4 凡近效期、过期、变质、标签脱落或模糊不清,没有正确贮存或其它原因造成不 能使用的药品,按 “药品召回制度”处理。 2.5 药剂科有权回收药物清单以外的多余药品。 2.6 备用药品品种及数量实行动态管理。 2.7 检查应有记录,并向科室反馈检查结果,纠正出现的问题。 2.8 各科室应对备用药品进行自查: a 每天一次检查备用药数量,将多余的药品及时退回药剂科; b 警示效期在6个月内的药品,做到近效期先用,及时更换近效期药品,除特殊情况外,退回效期在1个月内的药品; c 检查及变更均须有书面记录; 2.9 药品使用后及时补充,以保持在规定的数量。 3 遮(避)光药品的保存 3.1 “遮光”(避光),系指用不透光的容器包装,例如棕色容器或黑色包裹的无色透明、半透明容器。 3.2 有些稳定性差的药品在光照下可加速药物的氧化,不仅降低了药物的效价,而且可产生颜色改变和沉淀,严重影响药品质量,甚至增加药物的毒性。为保证用药安全、有效,在药品贮存过程中,尽量保持原包装; 3.3 药品贮存过程中,对光线敏感的药品,当脱离原包装后需进行遮(避)光(自制)保存; 3.4 对光线特别敏感的药物,在输注过程中应注意采取遮(避)光措施; 3.5 遮(避)光的措施包括无透光性的遮(避)光盒或透光性较弱的深色布、纸、塑料等制成的遮光袋。 获经批准 院长 日期

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