XX医院医疗技术损害处置预案.docVIP

1 目的 为使意外发生的医疗技术损害得到迅速、有序、妥善的处理，最大限度降低损害程度，保护患者生命健康，减轻医患双方损失，防止严重后果发生，制定本预案。 2 处置流程 2.1 立即消除致害因素。 技术损害一旦发生，首先发现者应当立即设法终止致害因素；当致害因素的识别和判定有困难时，应当立即呼叫上级医护人员指导处理，不可迟疑拖延。 2.2 尽快逐级上报。技术损害一旦发生，都必须立即如实报告。首先报告上级医师和科主任，情节严重者应当同时报告医务科、总值班主任或者分管院长，重大技术损害必须同时报告院长，任何人不得隐瞒或瞒报。 2.3 迅速采取补救措施： a 密切注意患者生命体征和病情变化，降低技术损害后果； b 患者有生命危险时， 应立即以抢救患者生命为主，待患者生命危险解除后，进一步会诊讨论、研究详细补救处理对策； c 患者损害较轻，不致造成严重后果时： 1） 立即暂停原医疗技术操作； 2） 立即上报科室负责人； 3） 当事科室酌情组织科内会诊，由科主任或现场高年资医师主持； 4） 根据当时具体情况采取适宜应急补救措施； 5） 做好患者的保护性医疗措施，防止再次或继续发生医疗技术损害。 d 患者损害较重，有可能导致严重后果时： 1） 立即暂停原医疗技术操作； 2） 立即上报科室负责人及医务科； 3） 科室负责人及医务科工作人员接到报告后在十五分钟内组织相关技术专 家会诊讨论，研究进一步的补救处理对策和是否继续进行原医疗技术操作； 4） 医院选派技术骨干根据补救对策及时处理患者，操作中应尽量避免或减 少其他并发症及对患者的进一步损害； 5） 操作后，当事科室必须指派专人严密观察患者病情，防止发生其他意外情况； 6) 及时按规定整理材料、保留标本报医务科及业务院长。 2.4 迅速收集并妥善保管有关原始证据，包括实物、标本、手术切除组织器官、剩余药品、材料、试剂、摄像和录音资料、各种原始记录等。 2.5 妥善沟通，稳定患方情绪，争取患方配合，防止干扰抢救和发生冲突。 2.6 如患者已经死亡，应在规定时限内向其亲属正式提出尸检建议，并力争得到患方书面答复。 3 总结及改进 3.1 全面检查、总结教训，找出技术损害发生的原因，制定改进措施，及时完善相关记 录。 3.2 如属医疗过失，应当区分直接责任和间接责任，依照法律法规和相关规章制度对责 任者做出相应处理。 3.3 随时做好医疗事故技术鉴定或应诉准备。 3.4 因技术损害构成医疗事故者，按照《医疗事故处理条例》规定程序进行处理。患方以不正当手段过度维权、聚众滋事、扰乱医疗秩序时，在耐心劝导和向当地卫生局、公安部门报警的同时，组织力量维护医疗秩序，保护医院设施和人员安全。 3.5 当发现损害与技术或药品、器械本身缺陷有关，或同类损害重复出现或反复出现时，应暂停使用该项技术或有关药品、器械，必要时可上报药剂科、设备科，组织对其进行认真研讨和重新评估。 获经批准 院长 日期