ICU护理安排计划单.docVIP

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郑州市中医院 ICU护理计划单 姓名:石磊 科室:家床科病区 住院号床号:床位号 诊断: 计 划 内 容 开始时间 更改时间 停止时间 一、饮食 □禁食 □鼻饲流食 □低盐低脂饮食 二、病情观察 □神志瞳孔 □体温q4h □P、R、BP、Sop2、q2h □心前区不适 □ 三、呼吸道护理 □气管插管外露部分长度测量每班一次 □保持气道通畅:吸痰护理 prn □气道湿化/滴药 prn □雾化吸入 □气管切开护理 □ 四、中心静脉置管护理 □观察穿刺局部情况 □维护 Qd □测量中心静脉压 五、皮肤护理 □观察皮肤的完整性 □翻身护理 Q2--4h □ 六、基础护理 □口腔护理 Bid Bid □眼部护理 七、尿管护理 □会阴擦洗 Bid Bid □膀胱冲洗 八、吸氧护理 □更换湿化瓶及湿化水 Qd □清洁鼻腔 Qd 九、记录24小时出入水量 □24小时出、入水量 □ 十、引流管护理 □胃管 第 1 页 郑州市中医院 ICU护理计划单 姓名:石磊 科室:家床科病区 住院号□胸腔引流管 □腹腔引流管 □盆腔引流管 □脑室引流管 □观察引流管通畅,每班一次 □观察引流物颜色、性质及量 □更换引流袋、盒、瓶、Qd □ 十一、健康教育 □疾病相关知识及药物使用情况 □ICU探视制度、安全制度及转诊制度 十二、其他专科护理 患者转出(出院)日期及时间: 护士签名: 制定计划护士签名: 时间: 上级护士签名: 第 2 页

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