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郑州市中医院
ICU护理计划单
姓名:石磊
科室:家床科病区
住院号床号:床位号
诊断:
计 划 内 容
开始时间
更改时间
停止时间
一、饮食
□禁食
□鼻饲流食
□低盐低脂饮食
二、病情观察
□神志瞳孔
□体温q4h
□P、R、BP、Sop2、q2h
□心前区不适
□
三、呼吸道护理
□气管插管外露部分长度测量每班一次
□保持气道通畅:吸痰护理 prn
□气道湿化/滴药 prn
□雾化吸入
□气管切开护理
□
四、中心静脉置管护理
□观察穿刺局部情况
□维护 Qd
□测量中心静脉压
五、皮肤护理
□观察皮肤的完整性
□翻身护理 Q2--4h
□
六、基础护理
□口腔护理
Bid
Bid
□眼部护理
七、尿管护理
□会阴擦洗
Bid
Bid
□膀胱冲洗
八、吸氧护理
□更换湿化瓶及湿化水 Qd
□清洁鼻腔
Qd
九、记录24小时出入水量
□24小时出、入水量
□
十、引流管护理
□胃管
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郑州市中医院
ICU护理计划单
姓名:石磊
科室:家床科病区
住院号□胸腔引流管
□腹腔引流管
□盆腔引流管
□脑室引流管
□观察引流管通畅,每班一次
□观察引流物颜色、性质及量
□更换引流袋、盒、瓶、Qd
□
十一、健康教育
□疾病相关知识及药物使用情况
□ICU探视制度、安全制度及转诊制度
十二、其他专科护理
患者转出(出院)日期及时间:
护士签名:
制定计划护士签名:
时间:
上级护士签名:
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