总分包工作面的验收及交接表_LSJ-JD-YS-2.docVIP

第 PAGE 1 页 共 1 页 总分包工作面的验收及交接表 （ ）分包工程： ___ ____小区______楼 — 楼层 总包施工单位： 公司 分包施工单位： 公司 验收内容： 工程交接验收 交接验收时间： 年 月 日 序号 分包工程验收内容 验收、检查标准 检查结果 检查情况描述 主要检查项 1 □合格 □不合格 2 □合格 □不合格 3 □合格 □不合格 4 □合格 □不合格 5 □合格 □不合格 一 般检测项 1 □合格 □不合格 2 □合格 □不合格 3 □合格 □不合格 总分包工作面四方验收及向甲分包方交接意见 总包方： 签字 年 月 日 甲分包方 ： 签字 年 月 日 监理： 签字 年 月 日 见证方： 签字 年 月 日