国外医保现状及发展趋势.pptx

国外医保的现状及发展趋势; 社会保险的产生和发展则有着深刻的政治、经济和思想根源。 俾斯麦（Bismarkian）的社会保险思想 德国于1883年颁布了全球第一个社会保险法《企业工人疾病保险法》，首次由政府出面组织保险制度，转移和分担人群的疾病风险。 ;国家（政府）医疗保险模式--英国 社会医疗保险模式—德国 多元、非组织化模式—美国 其他医疗保险模式 ;数据来源：OECD.stat， ;一、国家医疗保险模式------贝弗里奇报告 国家医疗保险模式也可以称为政府医疗保险模式，是由政??直接主办社会医疗保险，医疗保险基金的筹集完全由政府财政负担，国民享受由政府提供的免费或低收费的医疗服务。;1、体现了很强的公平性和福利性。每个国民都可以享受政府提供的免费或低收费服务，而且都不需缴纳保险费，表现出了政府对待国民的一致性，并且提供了高水平的补贴。 2、政府可以控制医疗总费用。因为医疗保险是卫生服务的最大付费方，因此通过控制医疗保险预算，就基本控制了一国的卫生总费用。 ; 3、卫生系统与医疗保险系统形成一体。在国家层面上进行医疗保险的全 额预算，然后下拨到各医疗机构，在这一过程中，没有单独运行的卫生系统和医疗保险系统，两者实际被结合到了一套运作体制中。 4、社区卫生服务----“看门人”制度 ; 国家医疗保险模式以英国为代表，根据英国1964年通过的《卫生保健法》，规定凡英国居民均可享