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症状自评量表 SCL-90 2008-08-28 张慧 P s y c h c n 课程主要内容 量表的实施 一 量表的各因子分析 二 量表的统计和结果解释 三 题目练习 四 2008-08-28 张慧 P s y c h c n * 心理测验与心理评定量表的区别 心理测验 智力测验、人格测验 ? 重视理论与统计分析 ? 历史较长 ? 更多由心理学家开发 ? 由心理学家操作 ? 结构复杂 ? 标准 T 分 * 心理评定量表 scl-90 SAS SDS ? 侧重临床应用 ? 70 年代后期发展 ? 精神科医生开发 ? 医生咨询师使用 ? 相对简单 ? 原始划界分 * 2008-08-28 张慧 P s y c h c n 量表的实施( 1 ) 测验材料: ? Scl-90 ( 90 项症状清单),又称症状自评量表,是世 界上最著名的心理健康测试量表之一,最原始的版本 是德若伽提斯于 1975 年编制而成的。曾有 58 项题目的 版本和 35 项题目的简本,现在普遍得到应用的是由上 海铁道医学院吴文源引进并修订的由 90 个自我评定项 目组成的版本,它是当前使用最为广泛的精神障碍和 心理疾病门诊评定量表。 ? 量表共有 90 个项目,包含有较广泛的精神症状学内容, 包括躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、 敌对、恐怖、偏执、精神病性和其他 十个 因子。 2008-08-28 张慧 P s y c h c n 量表的实施( 2 ) 适用范围: ? 作为评定求助者的心理卫生问题,了解躯体疾病 求助者的精神症状,适用于成年的神经症的患者、 适应障碍的患者或其他各类的症状较轻的精神病 患者中,而不应在精神分裂症、躁狂症等重性精 神病患者中使用 。 2008-08-28 张慧 P s y c h c n 测验的实施( 3 ) 施测步骤: ? 受检者独立、不受任何影响的自我评定; ? 文化低的自评者,可由工作人员逐项念出; ? 评定时间是“现在”或“最近一个星期”实际感 觉; ? 对漏评或重复评定的题目需自评者再次评定。 2008-08-28 张慧 P s y c h c n 量表的各因子分析( 1 ) 躯体化: 共 12 项,反映 主观的躯体不适感 : 如 “一阵阵发冷或发热”、“感到身体的某一部分软弱 无力 ”、“胸痛”、“头痛” 强迫症状: 共 10 项,主要指那种明知没有必要,但又无 法摆脱的无意义的思想、冲动和行为等表现: 如 “头脑中有不必要的想法或字句盘旋”、“必须反复洗 手、点数目或触摸某些东西”、“脑子变空了” 人际关系敏感: 共 9 项,主要指 某些个人不自在感和自卑 感 ,尤其是在与他人相比较时更突出: 如 “当别人看着您或谈论您时感到不自在” 、 “ 感到对别 人神经过敏” 2008-08-28 张慧 P s y c h c n 量表的各因子分析( 2 ) 抑郁: 共 13 项,反映与临床上抑郁症状群相联系的广泛 的概念,以对 生活的兴趣减退、缺乏活动愿望、丧失活 动力 等为特征: eg. “感到前途没有希望”、“感到自己的精力下降,活 动减慢 ” 焦虑: 共 10 项,指在临床上明显与焦虑症状相联系的精 神症状及体验,一般指 无法静息、神经过敏、紧张 及由 此而产生的躯体征象: eg. “神经过敏,心中不踏实”、“无缘无故地忽然感到 害怕”、“心跳得很厉害” 恐怖: 共 7 项,与传统的恐怖状态或广场恐怖反映内容相 同: eg . “ 害怕空旷的场所或街道 ” 、“怕乘电车、公共汽车、地 铁或火车”、“因为感到害怕而避开某些东西、场合或 活动” 2008-08-28 张慧 P s y c h c n 量表的各因子分析( 3 ) 敌对: 共 6 项,主要从思维、情感及行为三方面来反映 受检者的敌对表现: eg. “容易烦恼和激动”、“自己不能控制地大发脾气”、 “有想打人或伤害他人的冲动” 偏执: 共 6 项,主要指思维方面,如投射性思维、猜疑、 关系妄想等: eg. “责怪别人制造麻烦”“感到有人在监视您、谈论您” 精神病性: 共 10 项,其中有幻听、思维播散、被洞悉感 等反映精神分裂样症状项目: eg. “感到别人能控制您的思想”“听到旁人听不到的声 音 ” 其他: 共 7 项,主要反映睡眠及饮食的情况: eg. “ 胃口不好”“难以入睡” 2008-08-28 张慧 P s y c h c n 1 分 2 分 3 分 4 分 5 分 没有,自觉无该项症状 很轻,自觉有该项症状,但无实际影响或轻 中度,自觉有该项症状,有一定影响 偏重,自觉常有该项症状,有相当程度的影响 严重,自觉该症状的频度和强度都十分严重,影响严重 量表的统计和结果解释( 1 ) 评分等级 (两种评分方法) 0 1
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