福建省莆田市高中毕业生登记表(演示版).docVIP

PAGE / NUMPAGES 学 号： 福 建 省 莆 田 市 高 中 毕 业 生 登 记 表 县（区） 秀屿区 毕业学校 秀屿区实验中学 班 级 高三（ 1 ）班 姓 名 XXX 二0一六年 五月 二十日填 姓 名 XXX 性 别 相片 （贴一寸） 曾 用 名 无 出生年月 1997年4月 民 族 汉族 籍 贯 福建莆田 家庭出身 农民、工人、干部、个体户、职工 家庭住址 如：福建省莆田市秀屿区笏石镇秀山村56号 （可以跟高考填报的家庭住址一样） 何时何地 加入共青 团、中国 共 产 党 如：2010年5月4日在秀屿区实验中学加入共青 团 介绍人姓名 现在何单位 受过何种 奖 励？ （注明简 要事迹） （本部分只填写高中阶段） 如：2013-2014学年获莆田市三好生： 高二年获学校学习优胜奖。 受过何种 处分？何 时撤销？ （注明撤 销原因） （本部分只填写高中阶段） 无 =1= 本 人 学 历 自何年何月 至何年何月 在何地何学校学习 证 明 人 初中2010年9月 2013年7月 莆田市擢英中学学习 XXX 高中2013年9月 2016年6月 秀屿区实验中学学习 XXX 父 母 和 抚 （供） 养 人 情 况 姓 名 称 呼 政治面貌 现在何部门工作 备 注 XXX 父亲 清白 在外经商 XXX 母亲 清白 在外经商（根据实际填写） 父 母 和 抚(供)养 人有无重 大问题？ 无 如有，请清楚后再填 == 2 == 担 任 什 么 社 会 工 作 有 何 特 长 体育、音乐、美术等如：唱歌、跳舞、书法、足球 被 评 为 哪 一 级 三 好 学 生 如：高一年获莆田市三好生 是 否 达 到 休 育 锻 炼 标 准 是 自 我 鉴 定 签 字：XXX 2016 年 5 月 20 日 == 3 == 学 年 评 语 表 姓名 ：xxx 学号 : xxxxxxxxx 评 语 奖惩情况 担任社 会工作 第 一 学 年 班主任（签名）: 2014 年6月 日 第 二 学年 班主任（签名）: 2015 年 6月 日 == 4 == 毕 业 鉴 定 本部分由班主任填 班主任（签名） 2016 年 5 月 20 日 学 校 意 见 校长（签名） 学校（盖章） 2016年 5 月 21 日 备 注 无 == 5 == 考试（考查）成绩登记表 姓名 ：xxx 学号：xxxxxxxxx 年级 学期 科目 第一学年 第二学年 第三学年 会考 等第 第一 学期 第二 学期 第一 学期 第二 学期 第一 学期 第二 学期 政 治 不填 语 文 数 学 外 语 物 理 xx xx xx 化 学 xx xx xx 生 物 xx xx xx 历 史 地 理 体 育 劳动技术教育 优 优 优 优 优 优 选 修 课 优 优 优 优 优 优 班主任签名 == 6 == 相 片体 格 检 查 表（一） 相 片 福建 省莆田 地、市 秀屿 县、区 实验中学 学校2016届 1 班 学号 姓名 xxx 性别xxx民族xxx 出生日期 xxxx年xx 月xx 日 年学检查日期目项 年 学 检查日期 目 项 第一学年 第二学年 第三学年 发育及营养状况 身 高（cm） 体 重（kg） 胸 围（cm） 肺 活 量（ml） 血 压 （mmHg） 脉 搏（次/分） 视 力 上 学 期 裸眼视力 矫正视力 矫正度数 下 学 期 裸眼视力 矫正视力 矫正度数 听 力 左 右 沙 眼 色 觉 鼻 口 腔 心 脏 肺 肝、 脾 胃 肠 脊 柱 四