精神科潜在猝死风险与评估.pptx

精神科潜在猝死风险与评估;提纲;1.1精神科病人躯体疾病风险特点：;1.2精神科病人心血管风险基础： ;1.2.1以下病毒性感染可能使患者潜在的心脏风险，可能引起急性心肌炎的感染有;立克次体感染;支原体和衣原体疾病;1.2.3细菌性感染、寄生虫;1.2.4化学物理因素;1.2.5营养和新陈代谢疾病;1.2.6内分泌疾病;1.2.7风湿;1.2.7神经疾病;1.2.8精神科;;1.2.9猝死多发生于快速动眼睡眠期?;1.2.10内科疾病;本人观点;1.2.11? 睡眠呼吸暂停综合征[I]?;二、精神科猝死风险的心电检测评估;传统对心源性猝死预测方的是以下几个方面：（1）按室性早搏的Lows分级，初级别室性早搏, 特地是动静心电图显示RonT或RonP景象,或存在复合异位心律的病人, 极易产生猝死。（2）动静心电图；（3）静止实验诱发；（4）信号均匀心电图（心室晚电位）；（5）心率变同性；（6）临床电生理查看。 ;2008年美国AHA/ACC/HRS三大学会的“无创技术对心脏性猝死（SCD）进行危险分层的专家共识”中提出四类12项心脏无创的检测技术进行评估：;2.1.左室射血分数（EF值）;左室射血分数（EF值）;;2.2;室性早搏是心电图中常见的异常表现，可发生于伴有或不伴有心脏疾患。30年前由Lown 和Wolf提出“室性早搏学说”，认为伴发器质性心脏病时的室性早搏是室速、室颤的前