下肢深静脉血栓形成及预防如何预防下肢深静脉血栓形成.pptVIP

下肢深静脉血栓形成(DVT 的防治 深静脉血栓形成的诊断和治疗指南(第2版) 2016ACCP指南:静脉血栓栓塞症抗血栓治疗 什么是下肢深静脉血栓? 下肢深静脉血栓形成( deep venous thrombosis,DV 是临床中较常见的血管疾病,是指血液在深静脉内 不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病,好发于 肢。多见于多见于长期卧床、肢体制动、大手术或 创伤后、晚期肿瘤或有明显家族史的患者 血栓是如何形成的? 病因 19世纪中期,Ⅴ irchow提出深静脉血栓形成 的三大病因。 1.静脉血液滞缓 静脉壁损伤 3.血液高凝状态 血栓形成的三大病因: l流滞缓 管壁损伤 肢体手术操作 长时间制动 静脉炎 病卧床 凝状态 极高危 高龄、休克、手术 □中危/高危 肿瘤、长期使用雌激素 □低危/中危 DVT高危因素: 内因 外因 Age 40 手术/外伤 脑卒中 骨折 肾病综合症 长期卧床 血栓栓塞史 口服避孕药 充血性心脏病 吸烟(每天20支以上) 糖尿病 深静脉置管 肿瘤 严重感染 临床表现 下肢深静脉血栓形成有三种类型 中心型 周围型 混合型 临床表现 A中央型:血栓局限于 髂股静脉,表现为患肢 肿胀、疼痛和局部沿静 脉行程的压痛,可有静 脉曲张。 A B周围型:血栓局限于 小腿深静脉丛,表现为 小腿肿胀疼痛和压痛, Homans征(+),即 将足背屈使腓肠肌紧张