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痛风患者饮食宜忌
痛风为嘌呤代谢紊乱所引起的疾患。人体嘌呤基来源有饮食和体内合成两个方面,嘌呤基代谢产物尿酸自肾脏排出体外。当体内嘌呤基产生过多,超过肾脏排泄能力时,尿酸就会在血液及组织内积聚,并可沉着于关节、结缔组织及肾脏,引起这些部位的炎症变化,亦可以尿酸钠盐结晶析出,形成特征性痛风结石或尿路结石。
痛风急性期,通常表现为急性间歇性痛风性关节炎,起病急骤,常累及第一脚趾关节,以及足跟、指、趾和其他中小关节,受累关节多有红、肿、热、痛症状。慢性期患者关节肿大、畸形及僵硬,约半数病员有痛风石。
[宜忌原则]
凡痛风者首当忌吃含嘌呤多的食物,宜吃不含嘌呤,或含嘌呤极少的物品;痛风者体内尿酸产生过多,为控制病情,宜吃具有利尿作用的食品;由于尿酸在碱性液体中易于溶解并排出体外,而在酸性液体中易发生沉淀而加重病情,所以又当吃些碱性食物;宜多吃水和含水汁多的饮食,以增加排尿量,促进尿酸排泄,防止形成尿酸结石;宜吃含维生素C、维生素B1和钾盐较多的瓜果蔬菜。忌吃高热量和高脂肪饮食,防止体重过重和肥胖。急性期痛风多属中医“热痹”范畴,表现为关节红肿热痛,宜吃具有清热凉血,消肿止痛作用的食物。忌吃辛辣刺激性食物和温热性食物,更忌吃烟酒。
[宜食]痛风患者宜食下列食物。
芹菜 有水芹与旱芹之分,水芹性凉,味甘辛,有清热、利水作用;早芹性凉,味甘苦,也有清热、祛风、利湿之功。所以,无论水芹旱芹,对急性期痛风者尤宜。据研究,芹菜中含有丰富的维生素和矿物质,能够促进体内废物的排泄,净化人体的血液,而且芹菜基本上不含嘌呤;这对痛风病人血尿酸偏高者有益。
花菜 又名花椰菜,属于甘蓝的一种变种蔬菜,它的维生素C的含量特别丰富,而嘌呤的含量很低,每100克花菜含嘌呤的量在75毫克以下。不仅如此,花菜性质清凉,能清热,又能通利大小便,所以,痛风患者宜常食之。
黄瓜 属于一种碱性瓜菜食品,它含有丰富的维生素C、钾盐和多量的水分。较多的钾盐有利尿作用,所以,痛风病人宜多吃生黄瓜,或作凉拌菜食用。中医认为黄瓜有除热、利水、解毒、生津止渴的作用。《本草求真》:“黄瓜气味甘寒,服此能利热利水。”这对痛风之人血尿酸偏高者,通过“利热利水”作用而排泄出多余的尿酸,颇有益处。
青菜 俗称白菜、菘菜,它是一种基本上不含嘌呤的四季常青蔬菜,它不仅含较多的维生素C和钾盐,而且还属一种碱性食物。中医认为青菜还有解热除烦,通利肠胃的功效。《滇南本草》还说它能“利小便”,所以,痛风之人一年四季均宜常吃多吃。
茄子 有活血消肿、祛风通络、清热止痛的作用。它不仅是一种碱性食品,同时几乎不含有嘌呤物质,现代研究还发现它有一定的利尿功效,适宜痛风病人经常食用。
卷心菜 又名包菜、甘蓝,是一种基本上不含嘌呤的蔬菜,它含有大量的维生素c,具有排泄体内有害物质的作用。《本草纲目拾遗》:“补骨髓,利五脏六腑,利关节,通经络中结气”。因此,卷心菜亦属痛风之人宜食之物。
萝卜 唐·孟诜说:萝卜“甚利关节。”《食性本草》认为萝卜能“行风气,去邪热。”《随息居饮食谱》也说它能“御风寒”。痛风一症,仍属于中医的“痹证”范畴,由此可见,萝卜适宜痛风患者食用。由于萝卜属碱性食品,又含有多量的水分和维生素,而含嘌呤成分很少,所以,痛风病人多吃萝卜亦宜。无论生食、凉拌、煮食或煨汤均可。
马铃薯 是一种碱性食品,同时还含有大量的维生素C和丰富的钾盐,这样就可起到碱化尿液并有利尿作用。不仅如此,马铃薯基本上不含嘌呤,所以,凡痛风之人,最宜食用马铃薯。
甘薯 属薯蓣科植物甘薯的块茎,我国南方有栽培,不是旋花科植物番薯,全国各地均有栽种。甘薯是基本不含嘌呤的食物,故痛风之人适宜以之代粮,常吃多吃。
南瓜 是一种碱性食物。《滇南本草》载:“南瓜横行经络,利小便。”所以,慢性痛风者最宜食用南瓜。不仅如此,南瓜卡路里少,是低热量饮食,这对肥胖的痛风病人更为适宜。
冬瓜 有利小便的作用。《本草再新》中还说它能“利湿去风”。不仅如此,冬瓜本身又含多量的水分和丰富的营养,特别是维生素C的含量特别丰富,这对痛风病人的尿酸偏高者,有促进尿酸的排泄作用,故痛风之人宜常食之。
樱桃 樱桃有助于降低尿酸,对痛风患者有益。但内热重的人不适宜多吃。
低嘌呤食物有:
牛奶及其制品。新鲜的蔬菜水果(大部分)及蛋。
非全谷的米饭、面食、米粉、通心粉、糯米制品等。杏仁、核桃、栗子、黑木耳、红枣、黑枣等。
具体主粮食有:大米、小麦、小米、大米、荠麦、玉米面、精白粉、富强粉、通心粉、面条、面包、馒头、苏打饼干
蔬菜:白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、芜青甘蓝、甘蓝菜、莴笋、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫芦、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、咸菜
乳类:鲜奶、炼乳、奶酪、麦乳精
饮料:汽水、茶、咖啡、可可、巧
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