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冠心病的危险因橐
和中医理
葛伟锋
201506/13
冠心病的定义
硬化性心脏病
指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,和(或
因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死
而引起的心脏病,统称冠状动脉性心脏病( coronary heart
disease),简称冠心
Coronary Atherosclerotic heart Disease
Y心脏病越来越普遍,在过去二十年间,
因心脏病致死的人数跃升两倍有多。在各
类心脏病中,冠心病的死亡人数远超其他
心脏病
8
三个三分之一:
分之一:未送抵医院已死亡
入院后死亡
8
左主干
左旋支
右冠
左前降
底状动脉粥样硬化
斑块餐
内出血
8
管腔!迫
冠状动脉粥样硬化与忌性心肌梗死
FuTU o
Fart1a1 u nccU目
Normal blood vessel Beginning of plaque
Plaque
Large plaque
冠心病诊断标准
中年以上患者有以下5项的第1项和其他任何1项,而不能
用其他原因解释,可以诊断为冠心病
8
有冠心病危险因素2项以上:高血压、高脂血症、长期吸烟、
糖尿病患者。
心电图缺血型表现。
心电图负荷试验呈阳性
超声心动图有典型节段性室壁运动异常而无其他原因可解释
者
放射性核素扫描显示心肌缺血而无其他原因可解释者。
无自觉症状者可诊断为隐匿性冠心病,有心律失常或心力衰
者,可诊断为冠心病心律失常或心力衰竭。
病因
主要
危险因素
年龄
血脂
糖尿病和
性别
异常高血压吸烟「糖耐量异常
次要危险因素:
肥胖
0缺少体力活动
①进食过多的动物脂肪、胆固醇、糖和钠盐
①遗传因素
⑩0A型性格者
险近
血中同型半胱氨酸增高
因年
素来
胰岛素抵抗增强
还发
血中纤维蛋白原及一些凝血因子增高
有现
病毒、衣原体感染
的危
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