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儿童生长发育及常见疾病 、儿童生长发育与保健 正常足月儿是指胎龄=37周并42周,出生体重 =2500g并=4000g,无畸形或疾病的活产婴儿 儿童生长发育与保健 儿童的生长发育受营养、疾病状态、母亲情况及家 庭和社会环境影响。 丶遗传决定了生长发育的潜力,这种潜力从受精卵开 始就受到环境因素的调节 体重 我国平均男婴出生体重为3.33kg±0.39kg;女婴为 3.24kg±0.39kg; 生后一周内因奶量不足、水分丢失、胎粪排出,可出现生 理性体重下降,下降范围3%-9%,生后7-10天回复到出生体 重 正常足月儿生后一周体重增加可达1-1.7kg,生后3-4月体 重约等于出生时体重的2倍;1岁时体重约为出生时的3倍 (10KG);年龄 体重(KG)年龄 身高(CM) 12个月 12个月 75 12岁 年龄(岁) 12岁 年龄(岁 7+75 身高(长) 出生时平均身长为50cm,生后第一年增长最快,约 25cm,前3个月增加值约等于后9个月增加值 第2年身长增加速度减慢,约10-12cm,2岁时身长 约87cm 2岁以后身高每年增长6-7cm。 年龄 体重(KG)年龄 身高(CM) 12个月 10 12个月 75 -12岁 年龄(岁)2-12岁 年龄(岁) 2+8 7+75 头围 经眉弓上缘、枕骨结节左右对称环绕头一周的长度 为头围,头围的增长与脑和颅骨的生长有关 新生儿头围平均33-34cm,前3个月增长值约等于后 9个月增长值(6cm),1岁时头围约46cm;生后第2 年头围增长约2cm,即48cm; 头围大小与双亲头围有关,头围小于均值-2SD,提 示脑发育不良可能;小于均值-3SD以上,提示脑发 育不良;头围增长过速往往提示脑积水 an 牙齿 ①6个月 DuO 下中切牙 下侧切牙 上、下单尖牙 29个月 ④18个月 ⑥2岁半 UaID 上中切牙及上侧切牙 下第一乳磨牙 上、下第二乳磨牙 图25乳牙萌出顺序 人一生有乳牙(20颗)和恒牙(28-32颗)两幅牙 齿 生后4-10个月乳牙开始萌出,13个月后未萌出为乳 牙萌出延迟;出牙顺序一般为下颌先于上颌、自前 向后;6岁左右萌出第一颗恒牙; 出牙时个别小儿可有低热、唾液增多、睡眠不安 烦躁等 小儿神经精神发育进程 表23小几排经精神发育进程 周围人物的能力与行为 新生儿无现律、不协调动积;紧能哭吗 件声使全身活动减少 直立及位时能检头发出布请的顺音能关,有面部情,原地物动 3个月仰卧位变为侧卧位;月手摸即呀发音 头可随看到的物品或听到的声音 周图人物的 辆动180注意自已的手 0-1个月能柱站片刻;或推车能走开始用举词一个单能温没人的动作把于、“再 个月长着部时能坐;可在卧位笑出商 抓面前物体:自己玩弄手,见食物 多,得管示指对指拿京表示多意义见出瓶自直动国 时用两于支持抬起胸部:手能 表示喜悦较有意识地哭和笑 走:腰东否;会鸦图 在木准上 5个月扶下能站得直两手各握一能地发出单词仲手取物;能屏别人声;望镜中 15个月定得好能蹲看玩能叠一块能说岛几个和自能表示可意,不同意 人笑 己的名字 6个月能独量一会;用手玩具 能认识热人和陌生人;自拉衣服 18个月能阳台需:有目标地阴皮球识和指当身体会表不大小值会会自 自握足 67个月会自已独坐很久;将玩能发爸、能听懂自己的名字自饼干吃 岁双四战;手的动作更准确:会说2个字响能完皮简总的动作,妇地上 一手换人另一手 的品表达喜、琴帕值 8个月会爬;会自己坐起来销下去;重复大人所没简注您就察大人的行动开始认识 3岁能跑;会骑三轮车会洗手洗能短获,数几能认识上的东活;认识男、女 验配、穿前些衣 自称“我“;表现白心、同囊 会扶着栏杆名来;会拍手音节 物体;两手会传遥玩具 9个月试站:会从抛展中取出玩具能懂几个校复杂的看见熟人会手伸出来要人抱;或 能博子;会穿程 人像;初步思考问题;记忆力 强,发问 词句,如“再见”等与人合作游观 6-7罗 如扫地,最桌能讲故事:开给写字筐数几十个数;可写单加:喜独 子、剪纸、泥结绳等 儿童常见症状、疾病及处理办法 发热 腹泻 贫 血 佝偻病 手足口病 流感 1贫血 贫血指外周血 单位容积内的 红细胞数或血 红蛋白量低于 ,降, 轻度 144~120 110~90 中度 重度 极重度 60 30