凝血七项优化组合检测临床应用.pptVIP

凝血七项 优化组合检测的临床应用 卓越服务 STEC 医院为什么要开展凝血七 项的检测? 答:满足临床的需求 卓越服务 STEC 临床的需求 出血性疾病的筛查和确诊 重点关注血栓栓塞性疾病 血栓性疾病与血栓前状态的检查和预测 抗凝治疗和溶栓治疗用药指导和预后估计 卓越服务 VASTEC 凝血系统检测项目 过去-检测项目 现在--检测项目 PT凝血酶原时间 PT凝血酶原时间 APTT活化部分凝血活酶时间·APTT活化部分凝血活酶时间 干凝血酶时间 ·TT凝血酶时间 F|B纤维蛋白原 F|B纤维蛋白原 ·D- Dimer d-二聚体 FDP纤维蛋白(原)降解产物 AT抗凝血酶 PLG纤溶酶原 卓越服务 STEC 血栓止血实验的分层检测 初筛实验 确诊实验 PT、APTT、TT、Fg 分子标志物早期诊断 凝血因子,VWF活性 抗凝:PC、PS、AT 评估出血风险 纤溶PLG、tPA、PAI 不能确诊 确诊,但不能早期诊断 TM tPAI·C 早期诊断与干预 卓越服务 STEC PT与APTT检测关系 卓越服务 STEC 凝血因子的瀑布学说 内源 外源 VIIa a 共同 mbin ●O 凝血因子简化图 1.PT和APTT是反映 人体凝固系统的检 12 测 2.PT、APTT延长表 示有出血风险,降 低有血栓风险。 3.PT是外源凝血 系统参与凝血因 子V因子。 10 4.APTT是内源性凝 血系统参与因子 5 IX XI X 5共同途径参与因 2 子IIVX Fib 纤蛋血 超值产品·卓越服务 STEC TT、F|B、D- Dimer、FDP、PLG 检测关系 卓越服务 STEC TT、F|B、 D-Dimer、FDP、PLG 纤溶系统检测 F|B与TT的检测关系及临 纤维蛋白溶解系统(纤溶系统) 床应用 激活物激活 试剂成分关系 F|B试剂成份:加入过量的凝血 转变 酶 纤溶酶原 纤溶酶 TT试剂成份:加入足量的凝血 酶 纤维蛋白(原)降解机制 临床应用关系 1.FIB低,TT秒数延长:提示临床 FDP 考虑低纤维蛋白原血症患者 2APTT秒数延长,TT也延长,考虑 纤维蛋白原纤溶酶 FIB P 患者使用过肝素。 3TT单独延长,考虑患者服用过达 比加群。 4.F|B单独降低,考虑患者是否服 用过巴曲酶。 超值产品·卓越服务 STEC