血压测量原理培训讲学.docVIP

-血压测量的一般原理- 血压通常是由收缩压力(最高压力)和舒张压力(最低血压)如120/80mmHg来表示. 血压计是由气泵、臂（腕）带及压力感应器等部件组成。测量部位是上臂或腕部的动脉压力。工作原理：由气泵将臂（腕）带加压至足以切断动脉血流，然后缓缓放气。当臂（腕）带的的压力与心脏收缩压力相等时，血液将通过臂（腕）带，此时便能听到血液流过的声响。当血液流通那一瞬间的压力值,称之为收缩压力（最高血压）；继续放气，直至听不到血液流过的声响，这是因为血液可以在动脉血管中自由流过。当声音消失的那一瞬间的压力称之为舒张压力（最低血压）。将其最高血压值与最低血压值记录下来，用120/80mmHg方式表示。 现今测量血压的方式大体分为二种： 一是, 贯穿式血压测量方法 (Invasive Blood Pressure Measurement Method) 二是,非贯穿式血压测量方法 (Non-Invasive Bood Pressure Measurement Method) 上述贯穿式血压测量方法为：将仪器检测管直接插入动脉血管中，进行血压值的测量方式。是在目前使用中最为准确的一种血压测量方式。 非贯穿式血压测量方式大体分为以下二种： 一是, 模糊记忆方式 (Oscillometric Method) 将空气压力的微弱变化转换成电子能量来检测脉搏振动，并利用统计学方法将血压测量出来方式。 二是, 第一振动音测量方式 (Korotokoff Sound Method) 将微型助听器靠在动脉血管处，听取动脉血液撞击血管壁的声音或将声波转换成电子能量来感知脉搏变化，从而测得血压的测量方式。 虽然在众多的血压测量方式中，最为准确的测量方式为贯穿式测量方式，但由于贯穿式测量方式不但具有一定的危险性，还需要高级人力资源。因此在大型综合医院也在限定性地采用此类测量方式。现在医院里普遍采用简易又方便的水银柱血压测量方式。但由于水银本身也具有危险性，所以电子血压计将逐渐代替水银血压计。 电子血压计大多采用模糊记忆或振动音测量方式。而第一振动音的测量方式与水银柱测量方式相类似，也是利用助听的方式进行测量的，只是利用微型助听器来代替听诊器功能的一种测量方式。但由于这种方式常受到外部电波的干扰，很难准确地测出其血压什，因此现今的大部分电子血压计均采用模糊记忆方式。 -我公司的血压测量原理- 我公司所采用的模糊记忆测量方式为非贯穿式血压测量方式。其原理是；将臂（腕）带加压到足以切断动脉血流，然后慢慢放气，在放气过程中感知动脉血液作用臂（腕）带的压力(pressure oscillation)的大小，通过压力传感器(pressure sensor)将其感知、读取并进行血压测量方式。 当臂(腕)带的压力达到一定值时,将切断其相应的动脉血流.当慢慢进行排气时,在某一个瞬间由于血液自身的压力,血液将突然流通，并产生脉搏振动。 继续放气，随着臂（腕）带压力的降低，血流量越来越大，振动也相继加剧。此时记录最在振动幅度。继续放气，振动将逐渐变弱，最终将无法感知。如图1所示，利用躲开处理器，记录振动最高点(Mean)，并以此点为基准点，利用统计学原理计算出最高血压值 (systolic)与最低血压值(Diastolic)的测量方式。 利用这种作用于臂（腕）的振动来测得血压值的方式就叫做模糊记忆(Oscillation in cuff pressure)测量方式。 [图 1. 模糊记忆测量方式] 我公司血压计就是利用这种模糊记忆的测量方式。并采用阶梯式适量排气方法。因此测量范围广，测量效果好。所谓阶梯式适量排气方式：就是利用微型处理器，始终将臂（腕）带的排气量控制在3-4 mmHg 或 5-6 mmHg 的排气方式。 - 基因司所援用的血压计核心技术（美国 特准号：5,662,092） - 为了进一步准确地测得血压值，仪器一定要在收缩压与舒张压之间保持微量、适量的排气效果。因为随着臂（腕）带的空气量及压力变化，排气速度将随之改变。目前在国际上只有日本的欧姆龙及我公司拥有此类排气技术。 [图 2. 阶梯式适量排气技术] 工作原理可参图 3进行说明： 按下血压计电源开关，微型气泵开始打压。 臂（腕）带将充满空气。压力达到设定值，微型气泵停止打压。电磁阀自动开启，使臂（腕）带压力逐渐降低。此时由微型处理器接收由压力传感器接收到的压力信号大小，并在心脏每跳动一次都将记录、计算其振动幅度。记录振动最高点(Mean)，并以此点为基准点，利用统计学原理计算出最高血压值 (systolic)与最低血压值(Diasto