继续教育答案 急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的合理用药指南 100分答案讲解学习.docVIP

急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的合理用药指南解读考试 1 . STEMI病理生理核心环节为（C） A.血管内皮不稳定斑块破裂?B.白血栓形成C.红血栓形成?D.缺血/再灌注损伤 2 . STEMI诊断的主要依据不包括（C） ?A.典型梗死性心绞痛症状发作?B.STEMI心电图ST-T动态演变 ?C.STEMI心电图Q波形成?D.心肌坏死标志物水平升高 3 . 以下哪项措施不是STEMI早期常规处置（D） A.建立通畅的静脉通路?B.无禁忌证，给予吗啡镇静止痛治疗C.无低血压、低血容量或心源性休克等禁忌证，予以硝酸甘油舌下含服D.常规静脉应用替罗非班 4 . 以下哪项措施早期预防STEMI患者猝死不正确（D）A.早期心电监护B.应积极予以静脉补钾治疗，维持血钾水平＞4.5mmol/LC.如无禁忌，尽早应用β受体阻滞剂?D.预防性应用胺碘酮 5 . 以下哪项并非STEMI溶栓治疗的绝对禁忌证（B） ?A.既往脑出血病史?B.未得到良好控制的高血?C.可疑主动脉夹层?D.颅内恶性肿瘤 6 . 当发生STEMI时，应首选以下哪种溶栓药物，除了（A） ?A.尿激酶?B.尿激酶原?C.阿替普酶?D.瑞替普酶 7 . STEMI溶栓时普通肝素的正确用法用量为（D）A.确诊STEMI后皮下注射普通肝素3000U，2/日，不监测?B.确诊STEMI后应即刻静脉注射普通肝素5000U，随后低分子肝素1mg/kg皮下注射，2/日，监测APTT或ACT至对照值的1.5～2.0倍 ?C.确诊STEMI后应即刻静脉注射普通肝素5000U（60～80U/kg），继以12U/（kg?h）静脉滴注，不监测 ?D.确诊STEMI后应即刻静脉注射普通肝素5000U（60～80U/kg），继以12U/（kg?h）静脉滴注，溶栓及溶栓后应监测APTT或ACT至对照值的1.5～2.0倍，维持48小时左右 8 . 目前，指南推荐以下哪种低分子肝素可应用于STEMI患者抗凝治疗（C） ?A.低分子量肝素钠?B.纳屈肝素钙?C.依诺肝素钠?D.达肝素钠 9 . 下列哪项不是溶栓成功考虑再通的指标（B） ?A.溶栓后60-90分钟内抬高的ST段回落50%以上?B.溶栓后2-3小时内出现持续性室性心动过速 ?C.溶栓后2小时内胸痛症状明显缓解?D.心肌坏死标记物酶峰前移 10 . STEMI患者溶栓治疗后，应在多长时间内转至上级PCI医院行冠状动脉造影检查（D） ?A.3小时以内?B.3-12小时?C.12-24小时?D. 3-24小时 一般将来时用法归纳?? ? 项目 内容 备注 概念 一般将来时表示在将来某个时间要发生的动作或存在的状态。 She will come to have class tomorrow. She won’t come to have class tomorrow. What will she do tomorrow? 构成 shall/will ＋动词原形 be going to +动词原形 shall 用于第一人称，will 用于第二、第三人称，而美式英语在陈述句中无论什么人称，一律用 will。 可缩写为I’ll, we’ll, they’ll等。 关键词 tomorrow, next week/month/year, in two days/weeks, from now on, how soon, in the future ? 疑问形式 一般将来时的疑问形式是把 will/ shall 提到主语前。 Will she come to have class tomorrow? 否定形式 will not, shall not 缩写为wont； 缩写为shant。 ? 使用一般将来时注意事项： ①Will在疑问句中，用来表示有礼貌地征询对方的意见。 Will you have some more tea? 要不要再喝点茶？ ? ②Shall we/I …? 用于主动提供帮助、建议或询问意见。 Shall we have some lunch? 我们要不要吃点午饭？ Shall I help you with your bag? 要不要我帮你拿包？ Where shall we meet? 我们要在哪里碰头呢？ What shall we do this weekend? 本周末我们要干什么？ ? ③“be going to ＋动词原形”表示主观上打算在将来某个时间要做某事。 Her mother is going to buy her a new bike. 她妈妈要给她买辆新自行车。 ? ④“be going to ＋动词原形”还可以表示“预见”，即现在已有迹象表明将要发生或即将发生某种情况。 Its going to rain