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功能性消化不良的识别
与中西医结合治疗
主要内容
消化不良的概述
功能性消化不良的识别
功能性消化不良的中西医结合治疔
化不良的定义
消化不良是一组临床表现为上腹部疼痛或烧灼感、餐后上腹
饱胀和早饱感的症候群,可伴食欲不振、嗳气、恶心或呕吐等
功能性消化不良( functional dyspepsia,FD)是指那些有
消化系统症状,而应用生化、影像学和内镜检查等并未发现有器质
性改变的病症。
肖心
消化不良的区别和联系
器质性消化不良:经有关检查能显示相关病因,如消化性溃疡、
糜烂性胃炎、食管炎及恶性疾病等;也包括系统性疾病引起的消化功
能异常,如糖尿病性消化不良和进行性系统性硬皮病。
功能性消化不良:起源于胃
十二指肠区域,血生化及内镜等
检查无异常发现,临床表现难以
用器质性疾病解释。
消化不良的症状及相关病生理机制
腹胀
便秘
爱气功能性
功能性便秘
消化不良肠易激
不适
综合征
腹痛
反流病
烧心
反流
D的发病机制
)动力障碍和内脏高敏
诸多硏究表明,FD患者有近端胃的适应性调节异常、胃排空延
缓、胃电节律异常等
sIBS患者有结肠动力紊乱和胃、结肠反应异常等
由于胃肠道感觉功能测定方法的发展,才有可能认识到内脏
高敏是FD和BS的重要特点,也解释了部分症状与动力并不相关的
现象
FD的发病机制
2)5-羟色胺是胃肠动力和感觉的重要神经递质
许多神经递质参与胃肠运动与
感知的调节,如脑啡肽、阿片、P物
质、钙基因相关肽、神经激肽等。
其中5-羟色胺(5-HT)是参与
胃肠动力、感觉和分泌功能重要的
神经递质
95%的5-HT在胃肠道产生,同
时CRF和5-HT通路在调节结肠运动
然
的过程中有相互作用。
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