如何写个案护理报告.ppt

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如何写个案护理报告 夏志春 主要内容 什么是个案护理报告? M为什么要写? 写什么? 怎么写 什么是个案护理报告? 区属于资料分析的范畴,是病例报告的一种 类型,也是学术论文的一种形式。 是对单个或几个(1例或几例,最多不超 过5例)特殊病例的护理工作进行总结后 作出的报告。 为什么要写? 矿可以探讨护理实践的个性特点,总结经验 和问题,为研究某种疾病护理的共性规律 积累病例资料。 矿也能给读者获得新的知识和新的启迪,对 促进护理科学的发展有一定的实践意义。 矿个案护理报告是其进行医学写作练笔的 最好形式。 写什么? 篇完整的个案护理报告应包括 摘要 前言 文献依据 个案资料 护理程序 结果 讨论(反思) 总结 参考文献 其宅资料 摘要 应用个案护理考评法培养护土临床护理能力 辛玲玲,杜春玲2,庄万传,杨秋蒙,庐 摘要:目的探讨个护理考评法在护士临床护理能力培养中的应用效果 中文摘要!) 对惡,组建扩士长考评团队,调研护士护狸能力現状,制定考评方,采取情景檐 用自削鴻憲度调壺表各专科同一工作场所的医生和护士(共68人}进行调查 才面,满意率达 95,59%,培养护士长管理能力方,馮达91,18%。结论基于个蒙护理的判一丢,可以灏发护士的学习热精和兴趣,提高 年轻护士的临床护理綜合能力,培养护士长以问題为本的管理理念,提斯护士长现场警水肀,在一雭度上促矬了优虞护理的 美镳词:护士!临床护獲能 个案护肥:现场珠踪:护士培训 中图分类号:R47 3文献标识码:A文章掮号:001-4152(2014)05-0052-03D1:10.370/hxx2014.06.052 Assisting nurses fostering clinical 英文摘要 Barogram/Li Lingling, Du Chunling, Zhuang War- chuan, Yang Qurong, QiYa District of Lianyungang Second Heoples Hos ai, Liu Ahstract: Objective To discuss the 在这里! clinical competence. Methods Totally, 49 g case evaluation gram. A head nurse led review nurs levels. Then the team formulated such field evaluation methods as scenario simulation presentation, bedside test, etc. After the ionnaire survey i were conducted. Results Totally, 95. 59% of the trainees were satisfied with 摘要写什么 使读者于最短的时间内,得知原著的大意。 目的、方法、结果、结论[一般论文 矿护理对象及其相关特征;个案所能说明的问题 或解决办法;对今后研究或理论建设的启示[个 案研究 有英文摘要可加分 例 本文是描述一位阻塞性睡眠呼吸中止症( obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)病人,因疾病造成的睡眠 问题,使白天过度嗜睡,注意力不集中而严重影响日常生 活质量,甚至因严重瞌睡以致交通意外频繁,故入院治疗。 护理期间2009年4月23日至5月1日,运用整体性护理评估 透过直接护理、观察及会谈方式收集资料,确立个案有危 险性损伤、急性疼痛、焦虑、失眠等健康问题。护理过程 中笔者提供个别性措施,协助个案渡过急性期生理、心理 上的危机,适时满足身体舒适与安全需求,并提供睡眠认 知行为疗法及术后居家自我照顾技巧,提升其日常生活质 量。期望此篇报告之护理经验,能提供临床护理人员日后 照护相关病人之参考。 关键词 一般3~5个,应从医学主题词表( Medical Subject Headings,简称MeSH)选用。 未被词表收录的新科技重要名词、术语, 也可以作为关键词使用。 中、英文关键词应一一对应。 前言 重要概念、现状、意义 选取此例病人的原因(意义) 增加对疾病的认识 熟悉评估工具 护理模式或理论的应用 护理干预的特殊性 引起对护理结局的反思

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