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- 2020-09-16 发布于福建
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Interview
T
定义
医师与病人(或有关人员)交谈,了解疾
病的发生、发展、即症状( Symptoms),经过
综合、分析,提出临床判断的一种诊断方法。
重要性
A.入门,最基本的实践活动,提供疾病
的重要线索
提出初步诊断
可以早期诊断,甚至直接诊断
确定体检、化验特检的重点或方向一有
的放矢
重要性
B.良好的医患关系
开始了治疗
重要性
司诊的重要性超出了问诊本
身,理解、合作、依从性均由此
生
问诊的技巧
1、从礼节性的交谈开始,进行过渡询问
2、问诊先从主诉开始,逐步深入
3、避免暗示性提问和逼问
4、避免重复提问
5、避免使用特定的医学俗语。
6、边提问边思考。
问诊的注意事项
1、问诊不顺利的原因
A、是否患者特别难受
B、是否患者因疾病而紧张
C、医生自己太紧张
D、是否交流障碍
E、医患关系受到了影响,如信任不
够
2、特殊情况下的问诊:
A、缄默与忧伤
B、多话与唠叨
C、文化程度低
D、危急重患者
E、老年人与儿童
F、精神病患者
问诊内容(调查提纲)
(一)一般项目( general data)
姓名
年龄
籍贯(出生地)
民族
婚姻
要求
现住址
电话号码
完整,准确
工作单位职业
入院日期记录日期
病史陈述者可靠程度
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