修订医院感染管理职责及新规制度.doc

第一部分 医院感染管理各级各类人员职责 一、管理委员会工作职责 二、感染管理科（办公室）主任职责 三、感染管理专职人员工作职责 四、感染管理小组工作职责 五、感染兼职医师职责 六、感染兼职护士职责 七、感染兼职检验人员职责 八、医务科（部）工作职责 九、护理部工作职责 十、总务后勤科工作职责 十一、药剂科工作职责 十二、检验科工作职责 十三、感染性疾病科工作职责 十四、医务人员在医院感染管理中应推行职责 十五、多重耐药菌管理相关部门职责 感 控 办 20XX年5月 一、管理委员会工作职责 （一）、依据相关政策法规，制订全院监督制度、监控计划等，并组织实施。对医院关键部门和科室加强管理，严格消毒隔离制度及传染病汇报制度，在合理使用抗生素管理中发挥监督管理作用。 （二）、依据《综合医院建筑标准》相关卫生学标准及预防医院感染要求，对医院改建、扩建和新建，提出建设性意见。 （三）、对医院感染管理科确定全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评。并经过专职管理人员对全院所搜集、整理资料，尤其是易感人群关键区域、医院关键病原菌及感染发病率等提出对策，制订方法。 （四）、监督检验相关医院感染工作制度落实情况，定时召开医院感染管理委员会会议，依据各项卫生学标准，对医院现实状况进行分析、考评，并提出和完善整改方法。负责协调和处理相关医院感染管理方面重大事项；遇有紧急问题随时召开感染管理