急诊医学休克讲解学习.pptVIP

急诊医学-休克 分类 低血容量性休克 低血容量性休克 心源性休克 分布性休克 感染性体克 休克 心源性休克 过敏性克 心外阻塞性休克 神经源性休克 病因分类 血流动力学分类 病理生理机制 微循环收缩 释放 MODS 儿茶酚胺 炎症介质释放 心肌抑制 ·肺泡塌陷 微循环淤血 醛固酮 内皮细胞损伤 脑水肿 抗利尿激素 再灌注损伤 少尿 ·血管活性肽 肝脏解毒功 微血栓和Dc 能下降 细胞膜功能障 肠粘膜屏障 受损 微循环改变体液代谢改变炎症介质释放重要器官 继发损害 病理生理改变 病理生理机制一分期 休克早期 (缺血性缺氧期、代悽期) 休克期 (淤血性缺氧期、失代悽期) 休克晚期 (微循环衰竭期、唯治期) 病理生理机制一分期 休克I期 休克Ⅱ期 休克Ⅲ期 微循环 微循环 细胞损坏 原始有效(微循环淤滞 衰竭 器官衰竭 病因 血容量 缺血 代偿性失代偿性顽固性 低血压低血压 MOF 低血压 临床特点一分期 根据临床表现 精神紧张、烦躁 休克纠正 休克代偿期·面色卷白、手足湿冷 心动过速 脉压减小、尿量减少 休克抑制期 神志淡漠、反应迟钝 休克代偿 口唇发绀、皮肤花斑 休克抑制期·血压下降、脉压更小 ·无尿、代谢性酸中毒、D|C MODS 临床特点一分级 神志 神活、焦虑 、表恬液 反应钝 非常口渴 端稍发 黏膜 四质发汽 四,冰冷 压∵2mrh BP40rmHI已 脉细无力