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- 2020-09-19 发布于广东
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P2 清理呼吸道无效 与咽喉部及气管受刺激、分泌物增多及切口疼痛有关 I 注意避免引流管阻塞致颈部积血、形成血肿压迫气管而引起呼吸不畅。鼓励和协助病人进行深呼吸和有效咳嗽。必要时行超声雾化吸入,使痰液稀释易于排出。因切口疼痛而不敢或不愿咳嗽者,遵医嘱适当给予镇痛药。 O 患者能有效清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅 * P3 舒适度改变 与术后被迫卧位有关 I 体位:半坐卧位 皮肤:加强基础护理,晨晚间护理,保持皮肤干燥,必要时可涂爽身粉。加铺气垫床,定时协助更换卧位,防止臀部皮肤长期受压形成压疮。 环境:保持床单元清洁、干燥。病室安静,空气清新。 O 患者舒适度提高 * P4 知识缺乏 对疾病术后的知识不了解 I 为病人及家属讲解术后的一些注意事项,让病人明白术后的饮食、功能锻炼等。使病人更好的恢复健康。 O 患者了解相关知识 * * P5 潜在并发症 呼吸困难和窒息 I 严密监测病人的生命体征,注意有无并发症的发生。了解病人的呼吸和吞咽情况,判断有无吞咽困难、误咽
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