急性肾损伤与急性肾衰竭定义与治疗.pptVIP

急性肾损伤(AKI与急性 肾衰竭ARF定义和治疗 因此AK目前已经成为肾脏病学的重要研究内容, 尤其是在危重肾脏病学中占有举足轻重的位置。AKI 患者病情复杂危重变化迅速涉及的学科较多治疗时 Ay机稍纵即逝这对临床肾脏病专科医师是一个极大的 挑战。因此我们有必要进一步学习急性肾损伤的诊 疗指南及进展。 急性肾损伤AK与急性肾衰竭(AR ●国际肾脏病和急救医学界,用“急性肾损伤” ( acute kidney injury,AK|)取代了传统的 急性肾衰竭(ARF) GFR正常伴肾脏损伤的标志物改变 GFR开始下降 AKI覆盖的肾损伤 GFR明显异常 Warnock DG. J Am Soc Nephrol 16: 3149-3150, 2006 Biesen wvet al cjasn. 2006 InJury与 failure inJury与 failure相比,能更好的反应了 疾病的病理生理学本质,而且,有些损伤 并不一定达到肾衰竭的地步 与临床需要解决的问题相比,这种语 学上的细节似乎是微不足道的。但是, 精确的命名是准确定义的第一步。 AKI定义(诊断标准) 是指由导致肾脏结构或功能变化的损伤引起 的肾功能突然(48小时以内)下降,表现 为血肌酐绝对值增加≥0.3mg/dl( ≥264umoⅥ),或者增加≥50%(达到基线 值的15倍),或者尿量0.5m/kg/h