急性化脓性腹膜炎李钺儿科.pptVIP

急性化肥性腹膜炎 重医附二院肝胆外科 李钺 疾病概述 急性腹膜炎是一种常见的外科急腹症 是脏层和壁层腹膜对细菌、化学、物 理或异物损伤所产生的急性炎症反应。 分类: 按病因分:细菌性、非细菌性腹膜炎 按临床经过分:急性、亚急性、慢性腹膜 炎 按发病机制分:原发性、继发性腹膜炎 按累及范围分:弥漫性、局限性腹膜炎 解剖生理概要 1大、小腹膜腔的概念。 2.腹腔主要脏器体表定位 3内位、间位、外位器官的含义。 4腹膜的生理特点, 第 解剖生理概 腹膜:是一层很薄的浆膜,由间皮细胞 组成,表面积与全身面积相等。可分为壁层和 脏层 腹腔:是腹膜脏层与壁层之间的潜在间 隙,男性是封闭的,女性则经生殖器管与外界 相连,腹腔分为两大部分: 腹腔:正常腹腔有少量液体约75 100ml 网膜囊:位于胃与网膜后的小腔,通过 网膜孔与腹腔相通 腹膜解剖模式图 小网膜 网膜孔 胰腺 网膜囊 十二指肠下部 大网膜 小肠系膜 膀胱子宫陷凹 直肠子 4 小网膜囊示意图 解剖生理概要 腹膜血供: 腹膜的动脉来自肋间动脉和腹主动脉的 分支;腹膜的静脉回流 脉和下腔静脉 者受阻时,腹腔内积聚大量的积液,发生 腹水。 腹膜神经 壁层腹膜:主要受体神经支配,痛觉定 位准确。脏层腹膜:属植物神经系统,痛觉定 位较差,重度刺激时可引起心率变慢,血压下 解剖生理概要 腹膜生理作用: 1、润滑作用:腹膜表面渗出少