循证医学 第 讲临床证据资源及评价.pptVIP

OLLABORATION 床烘的贷源及价 吉林大学公共卫生学晚 姚燕  主要内容 囗评价临床研完证据的量要性 目医学文觥的主要类型 囗临床证据的来源 口最佳临床证据的特征 囗如何高效率阅读医学文献 口如何评价临床研究证据 口各类研究证据的评价原则  一、评价临床研究证据的重要性 ★证据来源复杂 ★证据质量良莠不齐 ☆临床研究证据必须结合患者具体情况  二、医学文獻的主要类型 1.原始研究证据,即原始论著:作者根据自己 的工作实践经验和科研成果写威的原始论文,一 主要涉及病因、诊斷、治疗和预后。包括: 试验性研究:给受试对淾施加一定的干预措施,如:随 机对照实验和非机对照实验。 观察性研究:未向受试对意拖加午预措施,如:队列研 究、病例-对照研究、樻斷面调査、描述性研究、病案 报  二、医学文獻的主要类型 2.二次研究证据:对原始文觥的系統阅 懊、合分析、加工提炼和概括论述 如:Meta-分析、系统评价、综述、评 论、述评、实踫指南、决分析和经济学 分析。  三、临床证据的來源 1.一級來源证据:所提供的证据为原始砑究证据。 最有名的收集一级來源证据的数据库包括: 美国的“医学索引在线”、欧洲的 Embase数据 库和中国的“中国生物医学文獻数据库”和 “中国期刊全文数据库”。  三、临床证据的来源 2.二