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山西医科大学汾阳学院
教 案
系
教
部
室
临床医学系
教研室
研
任 课 教 师
课 程 名 称
授 课 班 级
内科学
班
授 课 时 间 200 -200 学年第 学期
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山西医科大学汾阳学院 内科学教案
学》 主编 李家邦 人民卫生出版社
1、《新编中医学》
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山西医科大学汾阳学院 内科学教案
授课章节
授课对象
授课时间
授课地点
4. 能够对支气管扩张做出正确诊断和制定合理的治疗方案。
重点:支气管扩张的临床表现、诊断依据、治疗。
难点:支气管扩张的 X 线检查及 HRCT 检查。
课堂讲授法、多媒体演示法、临床病例讨论法、问题导向学习法
多媒体课件 挂图
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一、概述
(三)气道疾病
(四)支气管先天发育障碍和遗传因素
(一)症状
1. 慢性咳嗽、咳大量脓痰
2. 反复咯血
五、实验室及其他辅助检查
(一)影像学检查
(二)纤维支气管镜检查
六、诊断和鉴别诊断
(一)诊断
(二)鉴别诊断
4
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(三)病情评估
七、治疗
(一)内科治疗
外语词汇
支气管扩张症(bronchiectasis)
《内科学》人民卫生出版社,第 8 版,葛均波,徐永健主编
《内科学》人民卫生出版社,第 7 版,陆再英,钟南山主编
实用内科学(第 14 版).陈灏珠主编.人民卫生出版社.2013 年
参考书目
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讲 授 内 容
注解
(一)支气管-肺组织感染
支气管阻塞
支气管-肺组织感
染
(二)支气管阻塞
支气管管腔内肿瘤、异物和感染或支气管周围肿大淋巴结或肿瘤的外压均可
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讲 授 内 容
注解
(四)支气管先天发育障碍和遗传因素
-抗胰蛋白酶(а -AT)缺乏。先天性低丙种球蛋白血症、免疫缺陷和罕见的气
а1
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(五)全身性疾病
二、病理
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注解
(一)症状
案例讨论
通过分析小病例
加强对该病的认
识
1. 慢性咳嗽、咳大量脓痰 常与体位改变有关,如晨起及就寝时咳痰量最多,
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注解
(二)体征
体征具有特征性
三、实验室及其他辅助检查
(一)影像学检查
胸部 X 线检查可见:肺纹理增粗紊乱,有多个不规则的环形透光阴影或蜂窝
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易被患者接受,现已成为支气管扩张的主要诊断方法。
图 2-5-1 支气管扩张 X 线表现
(二)纤维支气管镜检查
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注解
(FEV )、痰量及是否存在铜绿假单胞菌感染与患者生活质量相关,对所有患者也
应进行相应评估。
五、治疗
(一)内科治疗
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4. 咯血的治疗 少量咯血,以安慰患者、消除紧张、卧床休息为主,可口服卡巴
大咯血是内科急
克洛(安络血)、云南白药等药物止血。大咯血者可引起窒息死亡,必须积极抢 症,必须积极抢救
窒息
救。让患者头低脚高患侧卧位,应迅速清除口腔和呼吸道积血。同时用 5-10u
休克
垂体后叶素加入 25%葡萄糖液 40ml 中缓慢静脉注射,一般为 15-20 分钟,然
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