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保健品调查问卷徐州保健食品和保健药品调市场查研究问卷问卷编号访问员姓名访问日期月日时分开始时分结束被访者姓名被访者性别联系电话家庭住址甄别部分请问您是徐州本地居民吗是跳到否您会在徐州待上多久四年以上一到四年一年以下一年以下终止访问曾经购买或打算购买下列哪一类的保健品曾经购买或打算购买下列哪一类的保健品您请问您曾经有过购买保健品的经历或未来有这方面的打算吗曾经买过没买过但将来有可能买终止访问终止访问保健食品保健器具保健药品保健器具终止访问其他类保健品其他类保健品终止访问请问您的年龄是多少周岁周岁周
保健品调查问卷
徐州保健食品和保健药品调市场查
研究问卷
问卷编号 : 访问员姓名 :
访问日期 : 月 日 时 分开始 时 分结束
被访者姓名 : 被访者性别
联系电话 :
家庭住址 :
甄别部分 S1. 请问您是徐州本地居民吗 ,是 1（ 跳到 S3） 否 2 S2. 您会 在徐州待上多久 ,
四年以上
一到四年
一年以下1（
一年以下
1（ 终止访问 ）
曾经购买或打算购买下列哪一类的保健品,
曾经购买或打算购买下列哪一类的保健品
, S4. 您
S3.请问您曾经有过购买保健品的经历或未来有这方面的打算吗
曾经买过
没买过但将来有可能买
3 （ 终止访问
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保健食品
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