临床医技复习重点整理.pdf

学习资料收集于网络，仅供参考 超声 1、 超声的临床应用透视利用了 X 线的什么特性？ 荧光性 2、根据回声强弱，肾结石应该怎么表示？ 多反射型（强回声型） 2、 多普勒效应 p91 声源发射超声的固定频率，如遇到与声源作相对运动的界面，造成反射频率不同于发射频率，这种现象称 为多普勒效应。 3、 胆囊结石的主要征象？ （1）胆囊腔内出现形态稳定的强回声团（ 2 ）强回声后方伴有声影（ 3 ）强回声光团可随体位改变而移动 （4 ）结石充满可见 WES 征 WES 征：囊壁结石声影三合征， 即 WES 征， 胆汁缺乏， 可出现增厚的胆囊壁弱回声带环绕强回声的结石， 其后方伴有声影。 4、探头使用耦合剂的目的？ 使用超声耦合剂的目的首先是充填接触面之间的微小空隙，不使这些空隙间的微量空气影响超声的穿 透；其次是通过耦合剂 “过渡 ”作用，使探头与皮肤之间的声阻抗差减小，从而减小超声能量在此界面的反 射损失。另外，还起到 “润滑 ”作用，减小探头面与皮肤之间的摩擦，使探头能灵活的滑动探查。 5、腹部包块声像按物理特性可分为哪三个？ p93 实质性包块、囊性包块、混合性包块 6 、多普勒彩色血流显像技术在二维超声心动图的切面上叠加彩色编码的时时血流显像，目前采用红色代 表什么？蓝色代表什么？ p99 彩色多普勒超声心动图，通常用红色表示血流方向朝向探头，蓝色表示血流方向背离探头，色彩的明暗表 示速度的快慢 简答 ： 1、 超声检查临床应用 答： （1） 检查实质性脏器的大小、形态、边界、及脏器内部回声。 （2 ） 检测某些囊性器官（如胆囊、膀胱等）的形态、走向及功能状态。 （3） 检查心脏、大血管和外周血管的结构、功能及血液动力学状态，包括对先天性和后天性心脏病， 血管畸形及闭塞性血管病等的诊断。 （4 ） 检测脏器内各种局灶性病变的物理特性。鉴别局灶病变是实性、囊性、还是混合性，部分还可 鉴别良、恶性。 （5） 检测积液的存在与否，以及对积液量的多少作出估计。 （6） 对各种病变治疗进行动态随访观察，如：急性胰腺炎、甲状腺肿块等。 （7） 介入性超声的应用：如引导穿刺、活检、导管插入等。 2、 核医学显像特点 答：功能显像：成像与功能性因素（血流、功能、代谢和引流等）有关。完全不同于一般结构性显像。 A 、放射性同位素显像是以脏器和病变内、外放射性差别和脏器内局部放射性差别为基础的显像方法，放 射性影像不仅显示脏器和病变的位置、形态、大小等解剖结构，更重要的是同时提供有关脏器和病变的血 流、功能、代谢和引流等方面的信息 B、放射性同位素显像具有多种动态显像方式，使脏器和病变的血流和功能情况得以动态而定量地显示， 给出很多功能参数，与静态显像相配合常能提供疾病更为早期的表现。 C、放射性同位素显像多因脏器或病变特异性聚集某一种显像剂而显影，因此影像常具有较高的特异性。 D 、总之，核医学显像是一种功能显像：成像与功能性因素（血流、功能、代谢和引流等）有关。完全不 同于一般结构性显像。 3、 大叶性肺炎与小叶性肺炎的异同 学习资料 学习资料收集于网络，仅供参考 临床表现： 大叶性肺炎的临床表现：临床上起病急骤，常以高热、恶寒开始，继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，呼 吸困难，并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。病程大约一周，体温骤降，症状消失。该病多发生 于青壮年男性。 临床上主要表现为发热、咳嗽、咳泡沫样痰等症状，听诊肺部可闻及散在的湿性啰音。多见于小儿和年老 体弱者。 X 线表现： 大叶性肺炎多累及单一肺叶或肺段，其 X 线表现可分为三期：见 P215 小叶性肺炎以小叶支气管为中心，经过终末细支气管延及肺泡，病变范围为小叶性，呈散在性两侧分 布，也可融合成片状。其 X 线表现见 P216 4、 中央型肺癌主要 X 线特点 见书 图片题 1、消化系统一张：肠梗阻、上消化道穿孔 2、急腹症一张 3、呼吸系统：肺癌、转移瘤、支气管扩张 4、循环系统：心脏增大见于什么疾病 5、中枢系统：中枢脑出血，大面积脑梗塞