AL-4612钢筋机械连接委托单.docVIP

奥来国信（北京）检测技术有限责任公司钢筋机械连接 □初检 □复检检测委托单 奥来国信（北京）检测技术有限责任公司 AL-4612-2012 委托编号： 以下内容由委托方填写 工程代号 委托人签字 联系电话 委托单位 委托日期 年 月 日 工程名称 试件编号 注：很重要，必填且不能重复 工程部位 检验类型 □见证检测（见证记录附后） □委托检测 生产厂家 代表数量 个 接头类别 □直螺纹 □滚轧直螺纹 □ 检验形式 □工艺检验 □现场检验 接头等级 □I级 口II级 口III级 □有较高抗震要求等级的钢筋（牌号加E） 原材试验编号 操作人 母材类别 □热轧带肋钢筋HRB335 □热轧带肋钢筋HRB400 钢筋直径 mm 初检试验编号 工艺检验 试验编号 检验规程 JGJ 107-2010 检测项目 口拉伸性能 口残余变形性能 送检说明 接头初次送检为初检；初检不合格第二次送检为复检；复检不合格该批接头应予以作废处理。 接头应先做工艺检验，工艺检验合格后方可做现场检验。 备 注 以下内容由实验室填写 样品异常描述（样品无异常可不描述）： 收样员 签字 业务员 联系方式：综合服务技术咨结果及报告查取样约报告更改查建材一传投邮政编码：101302 通讯地址：北京市顺义区顺于路高丽营段138号院 电子邮箱aolaiguoxin@sina.cn 本委托单一式两联：第一联实验室留存 第二联客户留存 注：委托方对所提供一切资料及样品真实性负责，并提供必要的文件；检测机构对试验结果的准确性负责，并保护委托单位的机密和所有权。