超声诊断(学历) 妇科器官正常超声表现 子宫及附件正常声像图表现.pptx

;盆腔器官的超声解剖;（一）子宫的形态--倒置梨形 子宫底 子宫颈 -----CA的好发部位 子宫体 子宫峡 ---- 剖宫产的位置;（二）子宫壁的结构 三层： 外层为浆膜 —腹膜的脏层 中层为强厚的肌层 —由平滑肌组成 内层为粘膜，称子宫内膜 ;（三）子宫的位置 位于小骨盆腔中央，前邻膀胱，后邻直肠。 膀胱空虚时，呈前倾、前屈位 ;（二）卵巢的固定装置 卵巢悬韧带（骨盆漏斗韧带） 卵巢固有韧带（卵巢子宫索） 大小 4cmx3cmx1cm ; 内侧：输卵管子宫口，开口于??宫腔 外侧：输卵管腹腔口，开口于腹膜腔 由内侧向外侧分为四部： ①输卵管子宫部（间质部） ②输卵管峡：输卵管结扎术的常选部位 ③输卵管壶腹：卵子通常在此受精 ④输卵管漏斗部 （伞端） ;(二)正常子宫、输卵管、卵巢声像图表现及正常值; 成年妇女正常子宫的参考值为： 纵径 5.5～7.5cm 前后径3～4cm 横径 4.5～5.5cm 宫颈长2.5～3.0cm;横切面呈椭圆形，宫腔为线状强回声，周围有内膜的弱回声环绕，其厚度、回声强度及子宫大小均随月经周期而呈规律性变化。;月经周期中子宫、卵巢等声像图形态学变化;2、输卵管及卵巢声像图及正常值 输卵管 长8-14cm 超声不易显示 内径5mm 卵巢 4cm×3cm×1cm;正常卵巢切面呈圆形或卵圆形，位于子宫两侧外上方或宫体侧后方，常有变异。;卵巢在排卵期体积增大，内有卵泡圆形无回声区，直径可达2cm，排卵时卵泡移向卵巢表面。排卵后进入黄体期。;4、卵泡发育的检测 根据超声图像特点，可以判断有无卵泡发育及是否成熟和排卵。 （1）成熟卵泡的特点 A 卵泡最大直径超过20mm。 排卵前卵泡最大直径范围17～24mm，一般认为卵泡17mm为未成熟卵泡，多不能排卵。 B 卵泡外形饱满呈圆形或椭圆形，壁薄。 C 卵泡移向卵巢表面，并向外突出。 ;（2）已排卵的指征;17