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风湿免疫科工作制度
一、风湿免疫科各级医师的职责
(一) 、科主任职责
在院长领导下,实行科主任负责制,负责本科的治疗,教学,科研,预防 及行政管理工作。做好病区管理工作及新仪器设备的使用保养工作。
制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。
主持本科晨会并负责组织召开科务会及疑难,死亡病例,术前后差错事故
学术讲座,病案分析等各种讨论会,做好文字记录并组织实施参加医院召开的有 关会议,并负责传达贯彻。
领导和组织本科的医疗、护理工作,完成医疗任务。
定时查房,研究解决危重、疑难病例诊断治疗上的问题。
组织全科人员学习,运用国内外医学先进经验,开展新技术,新疗法,进 行科研工作,及时总结经验。
7 .督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差 错事故。
确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导本科人员对挂钩医疗机构进 行技术指导,帮助基层医务人员提高医疗技术水平。
参加门诊、会诊、出诊、决定科内病员的转科、转院,组织临床病例讨论。
负责本科人员的业务训练和技术考核,提出升、调、奖、惩意见,妥善 安排进修、实习人员的培训工作,组织并担任临床学习。
定期总结本科室的工作情况,及时纠正工作的不足,不断增加科室工作量, 从而提高经济效益。
(二) 、主任(副主任)医师职责
在科主任的领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养和理论提高工作。
定期查房并亲自参加指导急、危重、疑难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡 病例的讨论工作。
指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划的开展基本功训 练。
担任教学和进修、实习人员的培训工作。
定期参加门诊工作,除专家门诊外,参加一定时间的普通门诊。
运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。每 年开展一项新技术、新项目或一项科研项目。
督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。
指导下级医师结合临床开展科学研究工作。
副主任医师参照主任医师职责执行。
(三) 、主治医师职责
在科主任的领导下和正(副)主任医师指导下,负责一定范围的医疗、预防、教 学和科研工作。
按时查房,指导住院医师进行诊疗和技术操作, 经常检查本组(病区)的医疗护 理质量。
掌握本组(病区)病员的病情变化,对重危、急症和疑难伤病员,及时检诊和处 理,并报告科主任和上级医师。
修改住院医师书写的医疗文书,安排并审签特殊检查,审签麻醉药品处方和出 (转)院小结。
参加门诊、会诊、出诊和本科值班。
(四) 、总住院医师职责
在科主任领导和上级医师指导下,实行二十四小时负责制,协助科主任做好科 内各项业务和日常医疗行政管理工作。
带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行, 严防差错
事故的发生。
负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作,带领下级医师做 好下午、晚间查访和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。
协助科主任和上级医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。
组织病房出院及死亡病例总结讨论,做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转 率、病床利用率及医疗事故、差错的登记统计、报告工作。
负责医生排班及书写各种通知单。
(五)、住院医师职责
在主诊医师和副主诊医师的领导下,具体实施病人的诊疗工作,承担门 诊、病房的工作。
坚持以病人为中心,遵守职业道德。
必须参加所要求的值班任务。值班时需了解重危患者的病情,及时发现 病情的变化,在职权范围内做出相应的处理并及时向上级医师汇报。
在上级医师的指导下开展工作,充分了解所管患者的每日病情、体征变 化、医疗护理记录和实验室检查结果,负责填写化验单、其他检查单、会诊单等 并开写医嘱,检查执行情况。
按照病历书写要求,认真书写病历,对新入院病人的病历一般于24小时 内完成。手术记录于手术后24时内完成。病程记录按规定执行,危重病人病情 应随时记录。认真记录上级医生的意见,及时完成患者出院、转科小结。对死亡
病历应及时完成死亡病例讨论和死亡小结。认真填写传染病、危重病人报告卡。
在上级医师查房时负责汇报患者病史、体征的变化、生命体征,新的化 验室及各种检查结果以及患者病情的变化。发生紧急情况,应立即报告上级医生。
对所管的患者应全面负责。对所管患者每天上午、下午至少各巡诊1次。 在请它科会诊时,应陪同诊视,积极做好配合。
做好交接班工作。对需要特殊观察的患者应向值班医师进行重点交班, 即时应答护士有关患者事宜的传呼和电话。
协调患者与责任护士之间的沟通。随时了解患者的思想、生活情况,征 求患者对医疗护理工作的意见,当患者出现明显的病情变化或家届对患者的诊治 不满意时,及时向上级医师和护士长报告。
认真执行各项规章制度、操作规程和医院科室的有关规定,覆行医疗安 全责任状,严防差错事故发
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