急救药品适应症.docVIP

急救药品适应症、用法用量、禁忌症 药品 剂量 数量 作用及适应症 用法与用量 禁忌症 异丙肾上腺素 1mg 5 兴奋心脏，加强心肌收缩力；扩张外周血管，缓解支气管平滑肌痉挛。用于心脏骤停、支气管哮喘，感染性休克,房室传导阻滞等。 0.5-1mg/次，加液体缓慢静滴。心脏内注射或静注。一次0.5-1mg 心绞痛,心肌梗死，甲亢及嗜铬细胞瘤患者禁用。 肾上腺素(副肾） 1mg 10 兴奋心脏，收缩血管、松弛支气管平滑肌，用于：心脏骤停，过敏性休克，支气管哮喘。 常用量：皮下或肌注，0.25-1mg/次，心内注射或静注：0.25-0.5mg+生理盐水10ml.极量：皮下注射一次1mg. 1.器质性脑病，心血管病等引起的循环虚脱及低血压，精神神经疾病。2.用量过大或皮下注射误入血管引起突然上升导致脑溢血。3.抗休克时须补充血容量。 去甲肾上腺素 （正肾） 2mg 5 收缩血管与升压作用较强，反射性引起心率减慢。用于：抗休克，局部止血。 常用量：2mg+5%GS250ml慢滴。 极量：0.025mg/分 禁止与含卤素的麻醉剂和其他儿茶酚胺类药合并使用，可卡因中毒及心动过速患者禁用。 利多卡因 100mg 5 局麻；抗心律失常，抑制心室异位节律。用于：室性心动过速及频发性室性早搏。 局麻：2-4%溶液，一次不100mg。抗心律失常；静注1-1.5mg/kg/次，每小时不超过300mg 1、对局麻药过敏者禁用。2、急性心源性脑缺血综合症、严重心室传导阻滞，预激综合症。 阿托品 0.5mg 5 用于各种内脏绞痛、抗心律失常、抗休克、解救有机磷酸酯类中毒及麻醉前给药 皮下、肌内或静脉注射，成人常用量：每次0.3-0.5mg/次。解毒：肌注或静注1-2mg每10-20min可重复 青光眼及前列腺肥大者、高热患者禁用。 硝酸甘油注射液 5mg 5 血管扩张药。用于：降低血压或治疗充血性心力衰竭。 5%gs或0.9%ns稀释慢滴，开始为5ug/min 心梗早期（有严重低血压及心动过速时），严重贫血，青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏者、使用枸橼酸西地那非（万艾可）因其可增强硝酸甘油的降压作用。 多巴胺 20mg 5 收缩外周血管，兴奋心脏，升压，增加肾血流量等。用于：休克及心脏停搏时起搏升压。 常用量：静注一次20mg。极量:静滴每分20ug/公斤，20mg+5%Gs 200-300ml 20d/分 嗜铬细胞瘤患者禁用。1、对于动脉栓塞，动脉粥样硬化、冻伤等慎用。2、对于末梢血循不良的患者严密监测，注意坏死和坏疽。3、频繁性室性心率失常应慎用。 间羟胺 10mg 5 收缩血管，升压。用于：各种休克早期及低血压状态以维持血压。 常用量:肌注2-10mg/次；静注0.5-5mg，继而静滴，15-100mg/次加入5%gs或氯化钠500稀释慢滴。极量:100mg/次 0.3-0.4mg/分 禁忌尚不明确，对于甲亢、高血压、冠心病、充血性心力衰竭、糖尿病和疟疾病史者慎用。 异丙嗪（非那根） 50mg 5 抗组织胺，镇静。用于：各种过敏症、眩晕、镇静催眠 肌注25-50mg/次 慎用：急性哮喘，心血管疾病，呼吸系统，癫痫患者，膀胱颈部梗阻等。 山莨菪碱（654-2） 10mg 5 扩张小血管及解痉止痛。用于：抢救中毒，感染性休克，眩晕等。 肌注或静注5-10mg/次 1-2次/日 颅内压增高、脑出血急性期、青光眼、幽门梗阻、肠梗阻及前列腺肥大者禁用。 氨茶碱 0.25mg 5 平滑肌松弛药，有利尿作用。用于：支气管哮喘，心源性水肿。 常用量：静注0.125-0.25g/次，0.5-1g/日；静注加50%GS40mi稀释慢注，不少于10分钟。静滴0.25-0.5g/次，0.5-1g/日，极量：0.5g/次，1g/次 对本品过敏的患者，急性心肌梗死伴有低血压、未经控制的惊厥性疾病患者禁用 去乙酰毛花苷(西地兰） 0.4mg 5 增强心肌收缩力，减慢心率。用于：充血性心力衰竭。 0.4-0.6mg/次用葡萄糖稀释后慢静注。 1、禁与ca合用。2、任何强心苷制剂中毒。3室性心动过速、室颤。4、梗阻性肥厚型心肌病。5、预激综合征伴心房颤动或扑动。 呋塞米（速尿） 20mg 5 利尿药。用于各种水肿及急性肺水肿。 静注每次20-40mg 注意事项：1.无尿或严重肝肾功能损害者慎用。2.糖尿病。3.高尿酸症和痛风史。4.急性心梗等。禁忌 洛贝林（山梗菜碱） 3mg 5 兴奋颈动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢。用于：新生儿窒息，CO中毒等引起呼吸抑制。 常用量：皮下肌注3-10mg/次，小儿1-3mg静注3mg/次。极量：皮下或肌注20mg/次50mg/日静注6mg/次20mg/日 注意事项：剂量较大引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。禁忌尚不明确 尼可刹米（