腹部超声报告规范全版.ppt

︵。︵ ︵。︵ 腹部超声报告书写内容 图 文 超 声 报 告 内 容 医院科室信息：医院、科别床号 医生姓名 一 般 信 息 其它信息：检查项目 检查日期 仪器型号 医生签名 报告日期 图像清晰完整，质量好 图像基本项目齐全： 测量数据 体表标示 相关注释 阳性病变图像具有特征性 选取重要阳性结论相关图像 超 声 图 像 由大到小 由内而外 超 声 所 见 由大到小： 超 声 所 见 由外向内： 大体背景→内部细节 脏器及病灶边缘→ 内部特性 脏器形态：正常 增大或缩小 （具体数值） 被膜：光滑 不光滑 连续性 局部隆起 外压 内部回声：均匀、粗细、回声强弱、 内部结构 异常回声灶 超 声 所 见 —— 大 体 背 景 超 声 所 见 ——局 灶 病 变 位置：肝脏八段 乳腺各点距乳头 甲状腺三维空间 扫查体位 形状：规则与否 圆或椭圆形 分叶 边界：有否包膜 清楚或模糊 毛刺 晕环 ︵。︵ * 内部回声：强 高 等 低 弱 无 混合 均匀与否 超 声 所 见 ——局 灶 病 变 后方和侧边：后方回声增强或衰减 后方及侧方声影 彗尾征 周边关系：受压 移位 管系扩张 血管绕行 CDFI：形态 分布 多少 超 声 所 见 —— 血 流 情 况 PW： 频谱形态 相关参数 ︵。︵ ︵。︵