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国家开放大学
毕 业 生 登 记 表
姓 名
学 号
国 家 开 放 大 学 制
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填 表 说 明
1.毕业生须如实填写本表 , 填写时一律用钢笔或签字笔 , 字
迹清楚。 2.表内所列栏目,须全部填写,不留空白;标
有“ * ”的栏目,若无内容,填写“无” 。
3.无身份证号的军人、外籍学生在“身份证号”一栏填写
军官证、士兵证、护照等有效证件名称及号码。
4.“学生类别”指开放教育本科、专科、课程开放专科等。
5.“学历层次”指专科、专科起点本科或高中起点本科等。
6.“主要学习经历”自高中(或相当于高中)阶段依时间顺
序填写。
7.本表放入学生档案,长期保留。
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姓 名 曾用名 *
性 别 民 族
身份证号
政治面貌 学生类别
学历层次 学习专业
入学时间 年 季 毕业时间 年 月
电子注册号(注册证号)工作单位 *
单位电话 *
手 机*
家庭电话 *
E-mail*
主 要 学 习 经 历
自何年何月起
在何地、何校学习
至何年何月止
word 可编辑 .
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毕业实习
单 位 及
主要内容
毕业论文
或 毕 业
设计题目
在校期间
受过
何种奖励
或处分 *
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自 我 鉴 定
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县
级
开
放
学
院
鉴
定
省
级
开
放
大
学
意
见
国
家
开
放
大
学
意
见
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(盖章)
年 月 日
(盖章)
年 月 日
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