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神经外科三基试题(2) 　　一、单选题 1、下列哪项不属于下丘 脑损伤的常见临床表现：（??? ) A、受伤早期的 昏迷、高热B、瞳孔改变及出现锥体束征C、电解质代谢紊乱D、 消化道出血 2、下列哪项不属于原发性脑损伤：（??? ) A、 脑震荡B、脑 挫裂伤C、脑内血肿D、弥散性轴索损伤 3、下列哪项不是凹陷性 骨折的手术指征：（??? ) A、有颅高压症状B、开放性骨折C、引起偏瘫D、静脉窦处凹陷性骨折，无明显颅高压症状 4、急性硬膜外血肿最常见的出血来源为：（??? ) A、颅骨板障B、静脉窦C、脑膜中动脉D、大脑中动脉 5、根据颅内血肿引起颅高压或早期脑疝症状所需的时间，急性期血肿是指：（??? ) A、3 h B、3日 C、3日至3周 D、3周 6、最常见的颅内血肿是：（??? ) A、急性硬膜外血肿B、急性硬膜下血肿C、慢性硬膜下血肿D、脑内血肿 7、发生 小脑幕切迹疝时，下列哪项通过小脑幕切迹被推移至幕下：（??? ) A、额叶直回B、颞叶钩回C、中央前回D、扣带回 8、颅内压增高时最客观的体征是：（??? ) A、 头痛B、 呕吐C、视神经乳头 水肿D、昏迷 9、正常成人颅内压为：（??? ) A、7～20 mmHgB、5～20 mmH2OC、05～10 kPaD、07～20 kPa 10、 诊断颅内 动脉瘤，主要依靠：（??? ) A、自发性SAH病史B、头颅CT C、全脑血管DSA检查D、腰穿血性脑脊液 11、 自发性SAH病人的处理，错误的是：（??? ) A、绝对卧床B、镇静药物C、止血药物D、 便秘者予肥皂水灌肠 12、 自发性SAH病人，其最常见的病因是：（??? ) A、 颅内动脉瘤B、 脑血管畸形C、脑动脉硬化D、烟雾病 13、 60岁女性患者，头部棍击伤，无昏迷及意识障碍，无颅骨骨折。1个月后出现颅高压症状。最可能的诊断是：（??? ) A、慢性硬膜外血肿B、多发颅内血肿C、慢性硬膜下血肿D、脑外伤后遗症 14、 40岁男性患者，汽车上跌下，左枕着地。出现进行性意识障碍，继以右瞳散大。最可能的诊断是：（??? ) A、左枕部硬膜外血肿伴脑疝B、左额颞硬膜下血肿伴脑疝　C、右额颞硬膜下血肿伴脑疝D、右额颞硬膜外血肿伴脑疝 15、 50岁男性患者医学.全在.,线提,供 ，2 h前被木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1 h前意识不清。PE：中度昏迷，左瞳散大，右侧肢体病理征（+)。诊断考虑为：（??? ) A、颅骨凹陷性骨折伴脑疝B、急性硬膜外血肿伴脑疝C、急性硬膜下血肿伴脑疝D、 脑挫裂伤伴脑疝 16、 急性硬膜外血肿最具特征性的表现是：（??? ) A、中间清醒期B、两侧瞳孔不对称C、颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟D、进行性意识障碍 17、 下列颅脑损伤最急需处理的是：（??? ) A、头皮裂伤B、顶部凹陷性骨折，深度达1.5 cmC、开放性颅脑损伤，脑组织外溢D、颅内血肿伴脑疝形成 二、名词解释 1、脑震荡 2、脑疝 3、库欣（Cushing)反应