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什么是 “巨大儿 ”我国新生儿标准体重在 3000~3300 克,达到或超过 4000 克以上的胎
儿都称为 “巨大儿 ”。
主要发生原因:营养过剩
“巨大儿 ”的发生原因有很多,一般来说,主要与遗传因素有一定的联系,如父亲或母亲
身材高大、 体重过重或体格健壮的, 生下巨婴的可能性较大; 其次与孕期营养过剩有关,许
多孕妇认为吃得越多对孩子越好, 在孕期只吃大鱼大肉和昂贵的保健品, 导致自身体重严重
超标,胎儿体重也随之猛增。
另外,巨大儿也见于经产妇、过期妊娠及患糖尿病的孕妇。根据就诊的孕妇情况分析,
大部分巨大儿都是由于孕妇的营养过分摄入所致。
“巨大儿 ”对母婴的危害
* 是导致难产的重要原因之一
正常大小的胎儿都是通过母体的骨盆娩出的, 但由于巨大儿的胎头大而硬, 往往胎头会
在骨盆入口处 “搁浅 ”,再加上胎儿身体过胖或肩部脂肪过多, 同时并发肩难产, 则困难更大,
常需施行剖宫产。如果处理不当,可危及母亲健康和生命。
(1)产妇在分娩过程中由于阴道过度伸张或撕裂易造成子宫脱垂;
(2)分娩期的延长造成产后大出血,危及产妇的生命,据有关数据统计,我国产妇死亡
率为 % ,其中 “巨大儿 ”造成的难产死亡率高于顺产死亡率;
(3)剖宫术后引发的伤口感染、腹腔粘连、子宫内膜异位等症,都有可能直接或间接导
致产妇及新生儿的死亡。
* 对胎儿也有较大影响
(1) 巨大儿在分娩时由于身体过胖、肩部过宽,通常会卡在骨盆里,通过勉强的牵拉过
程易引发骨骼损伤,有时因为时间的延长,还会发生窒息,甚至死亡;
(2)剖宫产术后的巨大儿易发生低血糖、红细胞增多症、高胆红素血症和其他疾病。医
学研究证明, 剖宫产的新生儿因未经产道挤压, 不易适应外界环境的骤变, 不能及时排出呼
吸道液体, 肺部的并发症明显高于顺产分娩者。 另据观察, 巨大儿中发生心脏畸形的比例高
于一般正常体重儿, 并且在长大后患肥胖症的几率也较大, 将成为糖尿病、 高血压等多种疾
病的易患人群。
如何预防巨大儿的发生
孕妇应适度参加活动, 不要整天待在家里坐着或躺着。 同时适当补充营养, 减少高热量、
高脂肪、高糖分食品的摄入,保持自身体重和胎儿体重的匀速增长。胎儿一般在孕 16 周之
前每周平均增长 10 克, 17-27 周每周平均增长 85 克, 28 ~38 周之间每周平均增长 200 克,
直至 38 周以后每周平均增长 70 克。
对照此标准, 密切关注胎儿的生长发育进程, 当发现胎儿增长过快时, 应该及早去医院
做一次糖耐量的检测和营养咨询,合理调整饮食, 避免隐性糖尿病的发生。 同时, 为胎儿做
一次心脏超声波检查,以明确有无先天性心脏畸形存在,做到早期干预。
专家特别提醒:要均衡摄入营养
由于孕妇的营养状况对胎儿脑组织的发育影响很大, 孕早期, 胚胎尚小时, 增加一些富
含维生素 B 的食物,可以谷物、蔬菜、水果为主。
孕中期, 胎儿的生长加速, 各器官系统处于分化奠定阶段, 孕妇的热量消耗和所需要的
蛋白质比正常人增加 10%~20% ,因此食物要以乳品、 肉类、 蛋类、 豆类、 蔬菜、 水果为主。
孕晚期,处于胎儿骨骼发育、皮下脂肪积贮、 体重增加的阶段,孕妇除摄取适当的碳水
化合物、蛋白质类食物外,还可适当增加脂肪性食物。
另外,还需多食肝、骨头汤、海鲜等食物,从中摄入一些钙、铁、磷等微量元
素 。 .icon_sina, .
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