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临床中,许多年轻的甲状腺功能减退 (简称 “甲减 ”)女性患者常常询问能否怀孕?怀孕时
需要服药吗?能否停药?
首先,患 “甲减 ”的女性能够怀孕,但是必须在甲状腺功能正常的前提下才能怀孕。 “甲
减 ”育龄妇女怀孕时,不能停用甲状腺激素的治疗,而外源性补充的甲状腺激素与体内天然
的甲状腺激素没有区别,所以只要补充生理需要量的甲状腺激素 (优乐甲 ) ,对母体和胎儿都
没有副作用。
怀孕期一定要补足甲状腺激素, 尤其怀孕前 3 个月, 因为在怀孕早期, 胎儿的甲状腺还
未发育, 胎儿神经系统等重要器官的发育需要甲状腺激素, 而所需要的甲状腺激素均来源于
母体,若母体甲状腺激素不足,将对胎儿的发育产生严重的影响。
因此, 孕前及孕中都不能停用甲状腺激素, 且需要每月监测甲状腺功能, 因为如补过头
就是甲亢,而补过少则 “甲减 ”未纠正,都不好。监测可帮助及时调整药物剂量,确保胎儿和
母体平安。
江苏省中西医结合医院内分泌科副主任医师 郑仁东
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