系统解剖学课件：周围神经系统2017.pptVIP

灰交通支grey communicant ramus 由椎旁神经节内神经元发出的无髓鞘的节后纤维返至脊神经 因无髓鞘，色灰暗，故称灰交通支。 灰交通支存在于全部椎旁节和31对脊神经之间。 白交通支 灰交通支 交感神经 sympathetic nerve ⒈交感神经概况 中枢部：脊髓T1—L3侧角 （低级中枢） （胸腰系） 周围部 ：交感神经干 交感神经节 交感神经 交感神经丛 ⑴ 分两部 灰交通支： 交感干神经节发出的节后纤维→31对脊神经 交感干神经节节后纤维的去向： ①灰交通支返回脊神经 分布于头颈躯干和四肢 的血管汗腺竖毛肌 ②攀附动脉随动脉 分布到所支配的器官 ③由交感神经节直接 分布到所支配的脏器 ⒉交感神经的分布 颈 部 胸 部 腰 部 盆 部 颈交感干神经节节后纤维分布： 颈 部 颈交感干的位置： ①→灰交通支→8对颈神经 ②→攀附血管→颈内、外动脉丛 ③→器官支→咽、心脏 颈椎横突前方有颈上、中、下3对节 胸交感神经的分布： 胸 部 胸交感干的位置： 肋小头前方10-12对节 两者节后纤维→肝脾肾和结肠左 曲以上的消化管 ① →灰交通支→胸神经 ② →器官支→心丛肺丛、食管丛等 ③ 内脏大神经→节前纤维 →腹腔神经节换元 ④内脏小神经→节前纤维 →主动脉肾节换元 腰 部 腰交感干的位置： 腰交感神经的分布： 位于腰椎体外侧与 腰大肌内侧缘间约 有4对节 ① →灰交通支→腰神经 ②腰内脏神经→节前纤维→椎前 神经节换元→节后纤维→结肠左 曲以下的消化管及盆腔脏器 并随动脉分布至下肢 盆 部 盆交感干的位置： 骶前孔内侧2—3对节 和1个奇节 盆交感神经的分布： ① →灰交通支→骶尾神经 ② →盆丛→盆腔器官 交感神经节前节后纤维去向小结 T1-T5节段节前纤维—换元—节后纤维 头颈、胸上肢的血管、汗腺和竖毛肌 T5-T12节段节前纤维—换元—节后纤维 肝肾脾、结肠左曲以上的消化管 L1-L3节段节前纤维—换元—节后纤维 结肠左曲以下的消化管 盆腔及下肢的血管汗腺和竖毛肌 副交感神经 parasympathetic nerve 中枢部：低级中枢位于脑干的 一般内脏运动核和位于脊髓 第2～4骶段的骶副交感核。 周围部：包括副交感神经节和进出此节的节前纤维和节后纤维 副交感神经节多位于器官附近或器官壁内，故称器官旁节或壁内节。 器官旁节和壁内节一般均小，但在颅部的器官旁节较大，肉眼可见，计有睫状神经节、翼腭神经节、下颌下神经节及耳神经节等。 （1）脑干的副交感神经 ①由中脑的动眼神经副核发出的节前纤维随动眼神经入眶后，进入睫状神经节内换神经元，其节后纤维支配瞳孔括约肌和睫状肌。 动眼神经副核 ↓动眼神经 ↓睫状神经节 ↓瞳孔括约肌和睫状肌 ②由脑桥的上泌涎核发出的节前纤维加入面神经。一部分至翼腭神经节换神经元，其节后纤维分布于泪腺、鼻腔及腭部粘膜的腺体。另一部分以鼓索加入舌神经，至下颌下腺、舌下腺及口腔粘膜的腺体。 Ⅺ 副神经 ①疑核 颅根 迷走神经 ②副神经核 胸锁乳突肌和斜方肌 Ⅻ 舌下神经 舌下神经核 舌内、外肌 序号名称 性质 连脑部位 进出颅部位 Ⅰ嗅神经 感觉性 端脑 筛孔 Ⅱ视神经 感觉性 间脑 视神经管 Ⅲ动眼神经 运动性 中脑 眶上裂 Ⅳ滑车神经 运动性 中脑 眶上裂 Ⅴ三叉神经 混合性 脑桥 第1支眼神经—眶上裂 第2支上颌神经—圆孔 第3支下颌神经—卵圆孔 Ⅵ展神经 运动性 脑桥 眶上裂 Ⅶ面神经 混合性 脑桥 内耳门—面神经管—茎乳孔 Ⅷ前庭蜗神经 感觉性 脑桥 内耳门 Ⅸ舌咽神经 混合性 延髓 颈静脉孔 Ⅹ迷走神经 混合性 延髓 颈静脉孔 Ⅺ副神经 运动性 延髓 颈静脉孔 Ⅻ舌下神经 运动性 延髓 舌下神经管 脑神经名称 性质 连脑部位及进出颅部位 感觉性神经节 (脑神经节) 三叉神经节 膝神经节 蜗神经节 前庭神经节 舌咽神经上神经节 舌咽神经下神经节 迷走神经上神经节 迷走神经下神经节 与脑神经相关的神经节 节前纤维 节后纤维 心肌 平滑肌 腺体 骨骼肌 躯体运动纤维 节前N元 节后N元 器官内节 器官旁节 运动性神经节 (脑神经节) （1）迷走神经背核 器官旁节或 器官壁内节 胸、腹腔大部分器官