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各种致病菌引起以上这些部位炎症病变就称为上呼吸道感染, 具体有鼻炎, 鼻咽炎, 咽
结膜热,会厌炎,喉炎和扁桃腺炎。上呼吸道感染一年四季均有发病,在夏天发病的,就是
“热伤风 ”。
伤风感冒是小儿最常见的疾病,也是祖国医学对上呼吸道感染的统称。根据临床表现,
伤风感冒可以分为风寒感冒和风热感冒两种类型。 风寒感冒多见于较大儿童感冒早期, 表现
为发热、 畏寒、 头痛、 流清涕, 咳嗽有痰, 舌质淡红, 舌苔薄白。 风热感冒则多见于婴幼儿,
多有高热,鼻塞,流黄涕,面红,咽红,舌尖红,舌苔薄白或黄白相兼。流行性感冒则是风
热感冒的重症,称为 “时行感冒 ”。
在现代医学中,喉以上的呼吸道称为上呼吸道,包括鼻,鼻咽,口咽,喉等部位。各种
致病菌引起以上这些部位炎症病变就称为上呼吸道感染,具体有鼻炎,鼻咽炎,咽结膜热,
会厌炎,喉炎和扁桃腺炎。上呼吸道感染一年四季均有发病, 在夏天发病的,就是我们俗称
的 “热伤风 ”了。
夏天的上呼吸道感染
据统计,正常小儿每年平均可患 6~7 次呼吸道感染。有些孩子患病次数甚至可达每年
十几次。虽然上呼吸道感染以冬春季高发,但家长也不能忽视孩子夏天的 “热伤风 ”。
孩子上呼吸道感染的原因可能和以下几个因素有关:
病原
引起上呼吸道感染的致病微生物众多,其中病毒约占 90% ,其他有细菌,支原体,衣
原体等。小儿普遍易感,而且可以重复感染。常见的病毒有鼻病毒、冠状病毒、流感病毒,
副流感病毒,呼吸道合胞病毒,柯萨基病毒等。常见的细菌有链球菌,肺炎球菌,葡萄球菌
等。致病的病原主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播。
小儿机体防御功能不完善
小儿呼吸系统发育尚不完善,呼吸道管腔相对狭小, 黏液分泌较少,纤毛运动较弱,容
易被感染。 同时,小儿的免疫功能相对成人来说较弱,尤其是婴幼儿, 出生时从母体得到的
抗体已经消失,而自身的抗体又不足以对抗病原。另外,营养不良,过敏体质,缺乏锻炼都
会影响孩子机体的免疫功能。
环境因素
如果孩子处于一个空气污染严重的环境中,如家庭成员在室内吸烟;家庭、学校、 医院
等场所的交叉感染等也会导致上呼吸道感染。
“热伤风 ”的症状和治疗
“热伤风 ”症状较轻的,仅有鼻部症状,如鼻塞、流清涕、打喷嚏,轻度咳嗽。 3~4 天
内就可痊愈。如果涉及到咽部,多有发热,咽痛,扁桃腺肿痛。发热大多持续 2~3 天。
如果症状较重,则有高热,畏寒,头痛,乏力,食欲减退。患儿可能有较频繁的咳嗽,
也可能有咽部充血、疱疹和溃疡,扁桃腺渗出,咽痛明显。炎症还可引起颌下淋巴结肿痛,
波及鼻窦、中耳和气管出现并发症。婴幼儿的高热则容易引起惊厥。
病毒感染时,血白细胞多正常或偏低,细菌感染时则大多增高。
由于上呼吸道感染大多是由病毒引起的, 尤其在病毒感染早期, 不必使用抗生素。 如果
合并细菌感染, 如渗出性扁桃腺炎, 化脓性中耳炎,医生会视具体情况使用抗生素治疗。孩
子如果发热, 可以在医生的指导下适当退热, 但不要使用过大剂量的退热药, 以免体温骤降,
发生虚脱。如果患儿咳嗽较重,影响到饮食和睡眠,可在医生的指导下服用止咳药。
怎样护理 “热伤风 ”患儿
因为 “热伤风 ”发生在炎热的夏天,对孩子的护理就比较特别,要注意以下几个方面:
环境
夏天气温较高, 体温不容易发散,因此尤其要注意保持一定的室温。在盛夏时,可适当
开启空调降温,室温可控制在 26℃~ 28 ℃。要注意避免室温过低,否则患儿皮肤下血管收
缩反而不利于散热。空调房也要注意
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