孩子矮人一截竟是“甲减”作怪-发育迟缓-甲减.pdfVIP

孩子的身高， 是很多家长都非常关心的问题。 一旦发现自家的孩子个头比别的同龄孩子 要矮， 很多父母都会着急。到底是什么原因， 会让孩子比别人矮一截呢？专家分析说， 除了 遗传因素之外， 在娘胎里发育迟缓， 或是从小营养不良、 内分泌失调、 代谢异常等多种因素， 都有可能影响孩子的生长发育。 医学指导 / 广东省妇幼保健院儿童保健科柯海劲副主任医师 病例：几年没长个，竟因患 “甲减 ” 上初中二年级的时候， 小彤身高只有 140 厘米左右， 是班上最矮的一个， 跟小学四年的 时候差不多高，似乎这几年都没长过个。她不爱运动，还有点微胖，在同学中除了矮，还显 得有点臃肿。这让她感到自卑。 妈妈看她还在发育阶段，想找医生帮她调养， 希望还能继续长高。 去医院检查，医生发 现，原来小彤没长高的原因竟是甲状腺功能减退在 “作怪 ”。经过一年半的规范治疗， 小彤现 在的身高已经突破一米五了。 孩子个头矮同龄人一截要尽快找原因 很多家长一旦发现自家的孩子个头比同龄孩子矮，就会着急。 广东省妇幼保健院儿童保健科副主任医师柯海劲提醒说， 孩子体格生长发育， 并不能单 纯地跟身边几个同龄的孩子相比就可以得出结论的， 也不是根据某一单一指标或某一次的测 量指标就能下结论的， 需要综合评估发育水平、 生长速度和身体的匀称度等。 如果只是稍微 低一点但还是在正常范围内， 可不必太过紧张； 但如果孩子的身高低于同龄同性别孩子的第 三个百分位数（或平均值 2 个标准差） ，或生长速度低于正常速度时，最好尽早到矮小门诊 去咨询， 以便及早发现阻碍其长高的真正原因， 以采取有效的干预措施， 缩短与其他孩子的 差距。 那么，到底是什么原因，会让孩子比别人矮一截呢？柯海劲分析说，除了遗传因素外， 在娘胎里发育迟缓， 或是从小营养不良、 内分泌失调、代谢异常等因素，都有可能影响孩子 的生长发育 —— 宫内发育迟缓致矮小 还在娘胎里的时候，有些胎儿由于一些不利因素的影响导致在宫内的生长发育受到限 制，出生后比正常新生儿身长、体重都要低。所以，建议妈妈在孕期要注意产检，特别是加 强对高危妊娠的管理， 减少胎儿宫内发育迟缓的发生。 宝宝出生后一旦生长发育落后于正常 新生儿，则要在医生的指导下及时干预，尽可能地缩小与同龄宝宝的发育差距。 营养不良致矮小 在影响孩子生长发育的后天因素中， 3 岁前营养的影响相对比较大。这是因体内摄入的 蛋白质能量等营养物质不足而导致体格增长受限。 现在人们的生活条件比较好， 物质比较丰 富，单纯的营养不良比较少见。 不过也存在一些父母由于喂养方式不当， 或是孩子较偏食挑 食，结果导致体内某些营养素明显缺乏。 比如，缺锌时孩子可能出现不同程度的生长发育迟 缓、厌食、机体抵抗力下降等。这些孩子由于抵抗力较低，容易反复生病，进而影响了营养 的吸收，从而陷入了恶性循环。 这种状况如果得不到及时纠正，久而久之， 孩子体格发育就 会受到不同程度的影响。 所以， 父母要注意培养孩子均衡膳食的好习惯， 保证其每天摄入适 量的能量和各种营养素； 另外， 最好能定期带孩子到医院做保健， 及时了解其发育状况。对 早期体重不增加者， 要积极寻找原因并采取及早的干预措施， 以防止和改善营养不良所导致 的身材矮小。 内分泌因素致