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2020-09-23 发布于北京
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根据皮疹的好发部位，多角形扁平丘疹及苔癣样变，剧烈瘙痒，慢性病程，诊断神经性皮炎不难，但有时需与慢性湿疹、皮肤淀粉样变等疾病鉴别。 * 脓疱疮重庆三峡医药高等专科学校附属医院皮肤科周宇晗（Impetigo）什么是脓疱疮？俗称“黄水疮” 是一种常见的、化脓性球菌所致的儿童性皮肤病。病因病原菌：主要为凝固酶阳性71型及亚型的金黄色葡萄球菌，其次是乙型溶血性链球菌。外伤细菌粘附、侵入皮肤产生、释放表皮剥脱毒素表皮细胞松解大疱形成夏秋季多发，多见于2-7岁儿童。临床分型：寻常型脓疱疮大疱型脓疱疮新生儿脓疱疮深脓疱疮金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（SSSS）临床表现寻常型脓疱疮好发部位：暴露部位（如颜面部及四肢末端）皮损表现：红斑、丘疹→脓疱→糜烂面→结厚痂大疱型脓疱疮新月形积脓现象，疱壁薄而松弛由金黄色葡萄球菌噬菌体阳性II组71型所致，儿童多发。米粒大水疱、脓疱→大疱→脓疱破溃，溢脓→干涸结痂→痂壳脱落，色素沉着红斑基础上的脓疱破溃糜烂、结黄色脓痂破溃糜烂红斑基础上的脓疱实验室检查脓液、脓痂中可分离培养出金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌。皮损组织病理检查提示角质层与颗粒层之间有脓疱形成，疱内含大量中性粒细胞、纤维蛋白和球菌。根据皮疹的好发部位，多角形扁平丘疹及苔癣样变，剧烈瘙痒，慢性病程，诊断神经性皮炎不难，但有时需与慢性湿疹、皮肤淀粉样变等疾病鉴别。 *

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