(合同范本)供血协议.pdf

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供血协议 甲方: 乙方: 为更好的贯彻落实《中华人民共和国献血法》 、《医疗机构临床用血管理办 法》、《临床输血技术规范》和《山东省医院临床输血管理规程(试行) 》等血液 管理的法律、 法规,进一步加强我县血液规范化管理, 确保临床医疗用血需求和 输血安全,特签订本合同: 一、甲乙双方按照就近自愿原则,签订供血协议。 二、乙方必须通过卫生行政部门的输血资质认定 ,甲方方可供血。 三、甲方负责向乙方提供所需血液、 血液成分,保障其临床医疗用血和急救用血, 所供应血液均应符合 GB-18469-2001 《全血及成分血质量要求》。甲方应全天 候提供服务;保障用血电话 24 小时畅通。 四、乙方不得使用非甲方提供的血液、血液成分,更不允许自采自用;不得将血 液、血液成分非法出售或转让给任何医疗机构、 单位或个人。 乙方输血前九项检 测、交叉配血等项目必须全部在甲方检测。 五、特殊血液成分,乙方必须按下列要求提前预约;预约后,如因乙方违约造成 血液报废的,须由乙方承担损失。 去除白细胞全血:提前 3 天;单采血小板:提前 48 小时; RH 阴性解冻红细胞 : 提前 6 小时;洗涤红细胞 :提前 3 小时; 六、乙方应认真执行《临床输血技术规范》 ,在输血前经认真核对后抽取患者 2 管未经抗凝的血标本各 5 毫升用于交叉配血和输血前九项检测, 血标本上信息应 包括医院、姓名、性别、科别、住院号、血型,并与输血申请单信息一致,血标 本应无溶血、 无稀释、 无渗漏等异常情况。 输血前九项检测标本提取血清按要求 置于 -20 ℃冰箱内冰冻保存 2 年以上。 七、甲方应认真执行《临床输血技术规范》 ,在接受血标本时要再次认真核对输 血申请单及相关信息,并按要求认真进行交叉配血及输血前九项检测。 1 / 3 八、发血时甲乙双方必须认真核对输血记录单,核查血液的外观(有无渗漏、溶 血、标签是否完整等) 、品种、血型、规格、数量,准确无误后双方共同签字完 成交付。输血过程中,由于乙方的技术原因或病人的个体差异所发生的输血反应, 或由此而引发的输血纠纷与甲方无关。 九、血液成分在运输过程中, 要保证储存温度不同的血液成分分箱运输, 妥善保 存,避免损坏、变质,谁运输谁负责。 十、乙方对血液质量如有异议,应尽快由负责人向甲方提出,甲方负责查证;如 确属甲方责任,由甲方召回或更换。 十一、乙方应严格掌握输血适应症,积极推广成分输血,科学合理用血,杜绝血 液浪费,并承担向患者或其家属告知输血风险的义务。 十二、甲方应积极为乙方提供临床输血指导服务、建议,加快输血新技术、新方 法的临床应用,不断提高输血技术水平。 十三、 甲方根据血液用量科学合理的安排各类血液成分的储备量, 保证乙方的用 血需求,如特殊情况外,因甲方库存不足造成的一切后果由甲方承担。 十四、甲方根据“先入先出”的原则发放血液,在有效期内供给乙方的血液, 乙方不得拒绝,不得让患者家属前来甲方质疑。 十五、合同相关事宜 1、本合同一式三份,甲乙双方各保存一份,有效期两年。 2 、本合同自签订之日起执行。乙方被市取消输血资质时,合同同时失效终止。 甲方: 乙方: 地址: 地址: 法人代表: 法人代表: 联系电话: 联系电话:

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