（优质医学）高尿酸血症与痛风-未来的第四高.pptVIP

Febuxostat（非布司他） 较300mg/d别嘌呤醇达标率更高 肾功能不全：CrCl30ml/min可以使用，不需要调整剂量 尚未发现严重的超敏反应 别嘌呤醇和非布司他不能联合使用 * 5-磷酸核糖 PRPP 合成酶 1-焦磷酸-5-磷酸核糖 （PRPP） 次黄嘌呤核苷酸 （IMP） 鸟嘌呤核苷酸 （GMP） 腺嘌呤核苷酸 （AMP） 次黄嘌呤核苷 次黄嘌呤 腺嘌呤核苷 嘌呤核苷 磷酸化酶 次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸 核糖转移酶 （HGPRT） 黄嘌呤 鸟嘌呤核苷 鸟嘌呤 嘌呤核苷 磷酸化酶 鸟嘌呤 脱氨酶 尿酸 黄嘌呤 氧化酶 黄嘌呤 氧化酶 非布司他 选择性 抑制 非布司他治疗降血尿酸的机理 Michael E. Ernst, PharmD, et al. Clinical Therapeutics, Vol 31, No 11, 2009:2503-2518. * * 非布司他降尿酸效果优于别嘌醇 3项研究证明ULORIC 80 mg 降尿酸效果优于别嘌醇1,2 起始剂量为40mg的ULORIC降尿酸效果与别嘌醇相似1 3个三期临床研究，仅一项研究中包括ULORIC 40 mg, 每一项研究中都包括ULORIC 80 mg 和别嘌醇1,2 APEX研究中, 血