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- 2020-09-24 发布于山东
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C 反应蛋白( CRP)在儿科临床的应用:
1930 年,Tillett 和 Francis 首次在急性大叶性肺炎患者的血清中发现一种能 在 Ca2 存在时与肺炎球菌细胞壁中的 C-多糖发生特异性沉
淀反应的物质。 1941 年, Avery 等测知它是一种蛋白质,故称为 C 反应蛋白 (CRP)。1944 年, Jones 将其作为临床风湿热诊断标准的次要指标之一。后来,人们在非感染性疾病和感染性疾病患者的急性期血清中都测到了 CRP,于是人们认为, CRP 是组织损伤的一种非特异性反应。进一步研究发现:病毒或细菌感染、梗塞、免疫复合物沉积等因素都可导致组织损伤。 在组织损伤的急性期, 肝脏合成的一些
血浆蛋白显著增加,这些蛋白质通称为急性时相蛋白,其中 CRP 是
急性时相蛋白中变化最显著的一种。近年来,随着许多灵敏、准确而
简便的检测手段的相继问世, 对 CRP 的研究进展较快, 目前, 它的测定广泛地应用于临床疾病的早期诊断及鉴别诊断。
(一)生物学特性:血清 CRP(下述 CRP 若无特殊注明均指血清
CRP)由肝脏合成。白细胞介素 1b、6 以及肿瘤坏死因子是其合成的
最重要的调节因子。 CRP 的分子量为 105 500,由含有五个相同的未
糖基化的多肽亚单位组成, 每个亚单位含有 187 个氨基酸,这些亚单
位间通过非共价键连结成环状的五聚体,并有一个链间二硫
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