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缩宫素注射液说明书
【药品名称】
通用名:缩宫素注射液
曾用名:
商品名:
英文名:Oxytocin Injection
汉语拼音:SuoɡonɡsuZhusheye
本品主要成份为:缩宫素。结构式:本品结构为含有二硫键的9个氨基酸组成的肽链。
H-Cys-Tyr-Ile-Glu(NH )-Asp(NH )-Cys-Pro-Leu-Gly-NH
2 2 2
【性状】
本品为无色澄明或几乎澄明的液体。
【药理作用】
本品为多肽类激素子宫收缩药。
① 刺激子宫平滑肌收缩,模拟正常分娩的子宫收缩作用,导致子宫颈扩张,子宫对缩宫素的
反应在妊娠过程中逐渐增加,足月时达高峰。
② 刺激乳腺的平滑肌收缩,有助于乳汁自乳房排出,但并不增加乳腺的乳汁分泌量。
【药代动力学】
口服极易被消化液所破坏,故口服无效;滴鼻经粘膜则很快吸收,作用时效约20 分钟;肌内注射在3~
5 分钟起效,作用持续30~60 分钟;静脉滴注立即起效,15~60 分钟内子宫收缩的频率与强度逐渐增加,
然后稳定,滴注完毕后20 分钟,其效应渐减退。T1/2 一般为1~6 分钟。本品经肝、肾代谢,经肾排泄,
极少量是原形物。
【适应症】
用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血;了解胎盘储备功能 (催产
素激惹试验)。
【用法用量】
(1)引产或催产??静脉滴注,一次2.5~5 单位,用氯化钠注射液稀释至每1ml 中含有0.01单位。
静滴开始时每分钟不超过0.001~0.002 单位,每15~30 分钟增加0.001~0.002 单位,至达到宫缩与正
常分娩期相似,最快每分钟不超过0.02单位,通常为每分钟0.002~0.005单位。
(2)控制产后出血每分钟静滴0.02~0.04 单位,胎盘排出后可肌内注射5~10单位。
【不良反应】
偶有恶心、呕吐、心率加快或心律失常。大剂量应用时可引起高血压或水滞留。
【禁忌】
骨盆过窄,产道受阻,明显头盆不称及胎位异常,有剖腹产史,子宫肌瘤剔除术史者及脐带先露或脱
垂、前置胎盘、胎儿窘迫、宫缩过强、子宫收缩乏力长期用药无效、产前出血 (包括胎盘早剥)、多胎妊
娠、子宫过大 (包括羊水过多)、严重的妊娠高血压综合证。
【注意事项】
(1)下列情况应慎用:心脏病、临界性头盆不称、临界性头盆不称、曾有宫腔内感染史、宫颈曾经手
术治疗、宫颈癌、早产、胎头未衔接、孕妇年龄已超过35 岁者,用药时应警惕胎儿异常及子宫破裂的可能。
(2)骶管阻滞时用缩宫素,可发生严重的高血压,甚至脑血管破裂。
(3)用药前及用药时需检查及监护:
①子宫收缩的频率、持续时间及强度;
②孕妇脉搏及血压;
③胎儿心率;
④静止期间子宫肌张力;
⑤胎儿成熟度;
⑥骨盆大小及胎先露下降情况;
⑦出入液量的平衡 (尤其是长时间使用者)。
【孕妇及哺乳期妇女】
用于催产时必须明确指征并在密切监测下进行,以免产妇和胎儿发生危险。
【儿童用药】
【老年患者用药】
【药物相互作用】
(1)环丙烷等碳氢化合物吸入全麻时,使用缩宫素可导致产妇出现低血压,窦性心动过缓或 (和)房
室节律失常。恩氟烷浓度>1.5﹪,氟烷浓度>1.0﹪吸入全麻时,子宫对缩宫素的效应减弱。恩氟烷浓度
>3.0﹪可消除反应,并可导致子宫出血。
(2)其他宫缩药与缩宫素同时用,可使子宫张力过高,产生子宫破裂或 (和)宫颈撕裂。
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