中国人民财产保险股份有限公司雇主责任保险条款(2015版)[学习].pdfVIP

中国人民财产保险股份有限公司 雇主责任保险条款（2015 版） 总则 一一一 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭 以 及批单组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。 一一一 凡依法设立的企 业单位、国家机关、社会团体及其 他组织，有雇工的个体工商户，均可作为本保险合同的被保险人。 保险责任 一一一 在保险期间内，被保险人的雇员因从事保险单载明的 业务工作而遭受意外，包括但不限于下列情形，导致负伤、残疾或 死亡，依法应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险 合同约定负责赔偿： （一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害； （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性 或者收尾性工作受到事故伤害； （三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等 意外伤害； （四）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下 落不明； （五）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城 市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害； （六）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48 小时之 1 1 / 13 内经抢救无效死亡； （七）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害； （八）原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军 人 ，到用人单位后旧伤复发； （九）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 一一一 保险事故发生后，被保险人因保险事故而被提起仲裁 或者诉讼的，对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经 保险人书面同意支付的其他必要的、合理的费用（以下简称“法律 费用”），保险人按照本保险合同约定也负责赔偿。 责任免除 一一一 下列原因造成的损失、费用和责任，保险人不负责赔 偿： （一）投保人、被保险人的故意行为、重大过失行为； （二）战争、敌对行动、军事行为、武装冲突、罢工、骚乱、暴动、 恐怖活动； （三）核辐射、核爆炸、核污染及其他放射性污染； （四）行政行为或司法行为； （五）地震及其次生灾害； （六）雇员犯罪、自杀自残、斗殴，或因受酒精、毒品、药品影响 造成自身人身伤亡的； （七）雇员因疾病（包括职业病）、分娩、流产以及因上述原因接 受医疗救治的，但属于本条款第三条第（六）项约定的不在此限； （八）雇员无有效驾驶证驾驶机动车辆或无有效资格证书而使 2 2 / 13 用各种专用机械、特种设备、特种车辆或类似设备装置，造成自身 人身伤亡的。 一一一 下列损失、费用和责任，保险人不负责赔偿： （一）罚款、罚金及惩罚性赔款； （二）精神损害赔偿； （三）超出雇员所在地工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品 目录、工伤保险住院服务标准的医疗费用； （四）工伤保险已经支付的医疗费用； （五）雇员在中华人民共和国境外（包括港、澳、台地区）发生的 人身伤亡； （六）被保险人对其承包商的雇员的赔偿责任； （七）保险单载明的免赔额。 责任限额与免赔额 一一一 除另有约定外，责任限额包括每人伤亡责任限额、每 人医疗费用责任限额、法律费用责任限额、每次事故责任限额及累 计责任限额。 各项责任限额由投保人和保险人协商确定，并在保险单中载 明。 一一一 每次事故每人医疗费用免赔额由投保人和保险人协商 确定，并在保险单中载明。 保险期间 一一一 除另有约定外，保险期间为一年，以保险单载